正确答案: D

贫血性心脏病,心力衰竭

题目: 29岁初产妇,妊娠32周,困乏力、胸闷、气急1周入院。过去无心脏病痛史。检查:面色苍白,血压110/65mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,双侧肺底可闻及少许湿啰音,胎心率138次/分,血红蛋白70g/L,白细胞和血小板计数正常,尿蛋白阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]高位破膜时不恰当的处理有
  • 破膜后卧床休息待其自然分娩

  • 解析:破膜后,一方面可以观察羊水的颜色,从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮,产程没有停滞的情况下继续待产;如果为Ⅰ度羊水,产程没有停滞,在密切观察胎心音下继续待产,必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时,如有异常,立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水,不能立即结束分娩者,则立即行剖宫产术。另一方面,宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩,缩短产程。破膜后应该观察1小时左右,宫缩较前没有明显加强的情况下,可以给予缩宫素,加强宫缩,促进分娩的进行。当然,破膜后还应该密切观察宫缩,避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥,造成产科急重症。

  • [多选题]晚期产后出血的常见症状包括( )
  • 阴道流血

    腹痛

    发热

    贫血


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