正确答案: D
人流术中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
题目:下列哪项是发生人流综合征的主要原因
解析:人流综合征的发生,是神经、精神综合作用的结果,同心理因素有很大关系。据临床观察,这种综合征比较容易发生在精神紧张,对人流手术充满疑虑的孕妇中。因此,预防此综合征的发生,首先要从心理因素上着手,消除对人流的恐惧心理,避免精神过度紧张,也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。手术中,尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度(包括牵拉、扩张宫口,刮搔宫壁等),开始的动作宜轻一些。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于孕妇体内代谢改变,下列哪项恰当
基础代谢率于孕晚期增加15%~20%
[单选题]女,27岁,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感,最可能的诊断是
难免流产
解析:如果在保胎的过程中阴道出血越来越多,达到或超过了平时的月经量,肚子疼得也越来越厉害了,这就表明流产已进入到不可避免的阶段了。这叫难免流产,这时保胎已不可能了。再进一步发展,可能会有一部分组织(即粉红色像肉一样的东西)从阴道排出。
一般如果检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫大小与停经周数符合或偏小时,就可以诊断为难免流产。
[单选题]尿妊娠试验用于下述哪项诊断最不敏感
过期妊娠
[单选题]胎头衔接是指胎头
双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
解析:胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
[单选题]关于妊娠滋养细胞疾病,下述哪项不恰当
葡萄胎时hCG水平越高,提示病情越重
[单选题]25岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心率142次/分。该例恰当的处理应是
给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
解析:应给予镇静药,卧床休息,观察病情变化,初产妇一般都会紧张,应稳定情绪,仔细观察。
[多选题]关于女性的基础体温正确的是
体温上升幅度<0.3℃,可能是黄体发育不良
若高温相<11天属于黄体过早萎缩
孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢,使体温升高
基础体温出现双相是排卵的重要指标
[多选题]影响胎盘部位滋养细胞肿瘤预后的因素有
先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良
核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差
子宫外转移者预后差
[单选题]孕妇,36岁,患风心病3年,妊娠32周就诊。患者主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释
舒张期杂音
解析:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位,更贴近胸壁,心尖搏动左移约1cm,心浊音界稍扩大。心脏移位使大血管轻度扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,在多数孕妇的心尖区可听及I-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,产后逐渐消失。心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期每分钟约增加10~15次。心电图因心脏左移出现轴左偏。心音多有第一心音分裂。故选择D。