正确答案: ABCDEF
年龄 病情及生命体征 面色、口唇及甲床颜色 患儿主诉 卧位 合作及自理能力
题目:患儿女性,14岁,因“颜面部皮疹伴双下肢水肿6个月”入院。诊断:系统性红斑狼疮。患儿入院后精神反应稍差,主诉胸闷、憋气,不可平卧。查体:体温36.8℃,心率120次/分,律齐,呼吸20~25次/分,咳嗽,有痰,可咳出,血压125/65mmHg,颜面部水肿,可见片状红斑,边缘清楚,鼻根部附近可见少许红色米粒大小皮疹,压之不能完全褪色,未诉痒感,双下肢水肿明显,为凹陷性,腹部膨隆,踝部及小腿下部表面可见水疱及渗液,足背动脉触诊不清。
解析:评估患儿年龄是为了了解患儿的合作程度及自理能力,如果患儿年龄小,则合作能力及自理能力差,需要护理人员给予帮助,必要时给予约束或通知医师并遵医嘱给予相关干预;对较大年龄并且意识清楚的患儿,则需要护理人员在给予治疗前告知患儿治疗的目的及方法,以取得患儿的配合,使治疗工作顺利完成。评估患儿病情、生命体征、缺氧情况、主诉及卧位是为了观察给氧后效果,如果护理人员不了解患儿治疗前的相关情况,则观察治疗效果依据不足,同时也会影响交班报告的客观性。此题各选项均正确。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常足月新生儿排尿的时间一般是在出生后( )
24小时内
解析:正常足月的新生儿在出生时膀胱中已经有少量尿液,所以绝大多数新生儿在出生后6小时内排尿,少数延迟到第二天才排尿,但如果出生后24小时不排尿,应引起注意;如出生后48小时仍不排尿,要进行检查寻找原因。
[多选题]营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有
表情呆滞,嗜睡,智力动作发育落后,甚至退步
头、肢体震颤
[单选题]不属于激励因素的是
涨工资
[单选题]小儿贫血的治疗原则主要是
祛除病因
解析:治疗小儿缺铁性贫血的原则是:①根除病因;②补足贮铁。
[单选题]患儿,实验室检查结果:以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均小,胞浆发育落后于胞核,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常的骨髓象,提示患儿贫血的类型为
缺铁性贫血
解析:缺铁性贫血骨髓象:缺铁性贫血以中、晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均小,胞浆发育落后于胞核,粒细胞和巨核细胞系一般无明显异常。
【该题针对“基础知识-小儿贫血病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】