正确答案: D

体温恢复正常后5～7天

题目：红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是

分泌型IgA低下

解析：新生儿及婴幼儿血液中各种免疫球蛋白含量低下，婴幼儿呼吸道粘膜缺少slga，因此婴幼儿呼吸道免疫功能低下，易患呼吸道感染。

[单选题]再生障碍性贫血为

正细胞性贫血

解析：正色素性正细胞性贫血分为以下几种：1.骨髓反应正常的贫血，如急性失血后贫血、溶血性贫血等。2.骨髓增生不良性贫血，如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍等。3.骨髓浸润性贫血，如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传性贮存疾病等。4.红细胞生成素的产生减少所致的贫血，如肾病、肝病、内分泌缺乏、营养不良、慢性疾病等。所以再生障碍性贫血为正细胞性贫血。

[多选题]婴幼儿患心力衰竭时，常出现的症状和体征包括

颈静脉怒张

肺部啰音

呼吸急促

肝肿大

解析：1.心肌功能障碍 ①心脏扩大；②心动过速：婴儿心率>160次／分，学龄儿童>100次／分，是较早出现的代偿现象；③第一心音低钝，重者可闻及舒张期奔马律，是由于心室突然扩张与快速充盈所致，提示严重心功能不良；④外周灌注不良，脉压窄，部分患儿出现四肢末梢发凉、交替脉，是急性体循环血流量减少的征象。 2.肺循环淤血 肺循环淤血多发生在体循环之前，可出现：①呼吸急促：重者有呼吸困难及发绀。婴幼儿以呼吸困难和喂养困难为主要表现，呼吸频率可达60～100次／分；②肺部啰音：肺水肿、肺泡渗出可闻及湿啰音。肺动脉和左心房扩大压迫支气管可出现哮鸣音；③泡沫血痰：系肺泡或支气管黏膜淤血所致，婴幼儿少见。 3.体循环淤血 ①肝脏肿大：肝大是体循环淤血最早、最常见的体征。正常婴幼儿肝脏可在肋下2cm处，若超过此限且边缘较钝应考虑心力衰竭，短时间内肝脏进行性增大更有意义；②颈静脉怒张：可见颈外静脉膨胀（半坐位），肝、颈静脉回流征阳性。婴儿可见头皮静脉怒张等表现；③水肿：小婴儿水肿常为全身性，眼睑和骶尾部较明显，体重较快增长，但极少表现为周围性凹陷性水肿。故选ABDE。

[单选题]地方性甲状腺功能减低症的主要原因是

孕妇饮食中缺碘

解析：地方性甲状腺功能减低症是因在胎儿几碘缺乏而不能合成足量甲状腺激素，影响中枢神经系统发育。

[单选题]对医术与医德之间关系的理解有误的是

有能力做的就应该去做