[单选题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

正确答案 ：B

是否红细胞总数高于正常

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

[单选题]首次晨尿不适于做

正确答案 ：E

Addis计数

解析：首次晨尿标本有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。

[单选题]溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是

正确答案 ：C

遗传性球形红细胞增多症

解析：血管外溶血时，血浆游离血红蛋白正常，如遗传性球形红细胞增多症。

[单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

正确答案 ：D

尿素升高

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

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