• [多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 呼吸机的湿化器使用无菌水

    防止冷凝水倒流

    管道视情况定期更换

    做好气道护理


  • [多选题]臀位孕妇第一产程的护理应注意
  • 正确答案 :BCD
  • 少做肛查,预防胎膜早破

    臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂

    阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀


  • [多选题]患者女,26岁,G1P1,产后第1天,自己能在腹部触及子宫,呈球形,质硬,询问护士是否正常。护士在给她讲解关于子宫复旧的一般过程时正确的有
  • 正确答案 :BD
  • 产后第1天,宫底平脐

    产后第10天,子宫降至盆腔内


  • [多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )
  • 正确答案 :BDE
  • 一级护理合格率

    急救物品、仪器、设备完好率

    护理表格书写合格率


  • [多选题]有关产褥感染的处理原则正确的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 选用有效的抗生素,依据细菌培养和药敏试验结果

    支持疗法

    半卧位以利引流

    会阴水肿,局部用50%硫酸镁湿热敷

  • 解析:产褥感染处理原则,积极控制感染并纠正全身情况(1)支持疗法:纠正贫血和水电解质紊乱;(2)清除感染灶:会阴伤口感染及时引流。疑盆腔脓肿可经腹或后穹隆切开引流。有胎盘胎膜残留者及时清除宫腔内容物。严重感染,积极治疗无效,应及时行子宫切除术。(3)抗生素治疗:未确定病原体时,选用广谱高效抗生素。然后依据细菌培养和药敏试验结果调整抗生素种类和剂量,中毒症状严重者,短期加用肾上腺皮质激素。护理措施。一般护理:保持病室安静,清洁,空气新鲜并注意保暖等,对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,取半卧位,以利恶露引流。会阴水肿可疑使50%硫酸镁湿热敷。故ABCD

  • [多选题]将枕头横立于床头常用于 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 全麻术后未清醒者

    取头低足高位时

    帮助患者移向床头时


  • [多选题]下列子宫肌瘤治疗方法正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 近绝经期症状不明显需定期观察

    肌瘤大于12周妊娠子宫或生长迅速需手术

    妊娠期肌瘤红色变性可暂不手术

    黏膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除


  • [多选题]移位菌群失调表现为
  • 正确答案 :ABC
  • 横向转移

    纵向转移

    经血循环或淋巴循环向远处转移


  • [多选题]护士素质中的“慎独修养”不包括 ( )
  • 正确答案 :BC
  • 一人在班时不害怕孤独

    不要让患者感到孤独


  • [多选题]幽门梗阻患者的呕吐物为 ( )
  • 正确答案 :CD
  • 腐臭味

    隔日食物


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