[单选题]诊断颅底骨折最有价值的是

正确答案 ：E

脑脊液漏

解析：颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液外漏见于颅前窝和颅后窝骨折，较为常见，对诊断颅底骨折较有价值（E对）。“鼻孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现，没有特异性（A错）。“球结合膜出血”“眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折（B错）。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨折（C错）。

[单选题]患者，男，65岁。左膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是

正确答案 ：D

穿衣时，先健侧再患侧

解析：床上擦浴注意事项：先脱近侧，后脱对侧。如有外伤，先脱健肢，后脱患肢；先穿患侧，后穿健侧；先穿对侧，后穿近侧。

[单选题]肛裂患者排便后出现第二次持续疼痛的主要原因是

正确答案 ：E

肛管内括约肌痉挛性收缩

解析：肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘和出血，肛裂疼痛剧烈，临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“疼痛—忍便—便干—疼痛加剧”。 便后数分钟疼痛缓解，此期称为疼痛间歇期，之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。故答案为E。

[单选题]患者，女性，45岁。因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是

正确答案 ：D

由医生检查管路堵塞情况，协助医生用生理盐水冲洗

解析：若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处，引起日后脑脊液循环受阻。

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