正确答案: ACD

B19病毒属于细小病毒科 其蛋白质衣壳呈二十面体结构 B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性

题目：患者，男，2岁。发热5天入院。5天前患儿无明显诱因出现发热，体温39℃左右。给予抗感染治疗4天疗效不佳。于1天前出现稀水样便，每天2～3次，量中等，无脓血及黏液。查体：神志清，颈部可触及黄豆大小淋巴结，质中，活动可，口唇潮红皲裂，双肺呼吸音粗，心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。血常规检测正常。肝功、心肌酶结果异常：ALT 425U／L，AST 519U/L，LDH 533U／L,HBDH 299U／L。血沉124mm／L；C反应蛋白20.60g/L；并于治疗第7天全身出现红色皮疹，针尖样大小，无瘙痒。

解析：B19病毒基因组为线性单链DNA，B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性，而此时期红细胞的半衰期较脾和骨髓造血期短，因此容易发生贫血，严重贫血可引起水肿和心力衰竭。病毒主要在细胞核中进行复制。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]登革热病毒的传播途径是

虫媒传播

解析：登革热（DF）是由1～4型登革病毒引起、经伊蚊叮咬传播的急性传染病。

[单选题]在同种移植排斥反应中，关于受者T细胞对供者MHC分子的识别，叙述正确的是

不受自身MHC分子限制

解析：T细胞的TCR一般不能直接识别非己抗原，只能识别自身MHC分子提呈的抗原肽，故非己抗原需经APC加工处理形成抗原肽：MHC分子复合物方可被TCR识别。但供者移植物细胞的同种异型MHC分子却可以被受者T细胞直接识别，而无需经受者的APC进行加工处理故这种识别不受自身MHC限制性。

[单选题]T、B细胞分离不能使用

自然沉降法

解析：常用的方法包括：①E花环沉降法；②尼龙毛柱分离法；③亲和板结合分离法；④磁性微球分离法及荧光激活细胞分离仪分离法(即流式细胞仪分离法)。

[单选题]男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是

胃癌

解析：萎缩性胃炎可癌变。