[多选题]孕18周后USG可发现哪些先天性心脏畸形 ( )

正确答案 ：ABCDE

室间隔缺损

心内膜垫缺损

左心内膜纤维化

三尖瓣下移畸形

单心室、右室或左室发育不全

解析：最佳的胎儿超声心动图检查时机是妊娠 18～22周，可以发现各种先天性心脏结构异常、胎儿心肌、心内膜及心包疾病，故全选。

[多选题]属于主动脉瓣二瓣化狭窄的病理生理改变是

正确答案 ：ABD

主动脉瓣跨瓣压差增大

左心室肥厚

升主动脉扩张

解析：主动脉瓣二瓣化狭窄会导致跨瓣压差增大，左心室射入主动脉血流压力增大，左心室收缩增强，引起左心室增厚，而主动脉瓣狭窄后升主动脉扩张。故选ABD。

[多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现

正确答案 ：BCD

右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出

主动脉瓣关闭不全

窦瘤壁回声中断

解析：主动脉窦瘤破裂后，在窦瘤与心房或心室之间出现分流，右窦破入右心室，主动脉右窦或无窦破入右心房，主动脉瓣可出现反流。超声表现 左心室、右心房内径增大，左心室流出道增宽，余房室内径正常。主动脉右窦破裂时，可出现室间隔回声中断。室壁厚度正常，运动增强。主动脉右冠窦壁菲薄，呈囊袋样向右心房腔膨出，瘤壁破口，随血流“风袋样”飘动。主动脉瓣轻度脱垂，关闭欠佳，余瓣膜形态、启闭正常。

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

正确答案 ：E

肉桂

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