正确答案: D

①③②④

题目：李某因腹部不适到医院就诊，诊断为肝脓肿，在与医生探讨治疗方案时，他可能有以下几种反应： 　　①"我不知道该怎么办，我完全听医生您的安排。" 　　②"我很害怕手术，不进行手术的治疗方案都可以。" 　　③"我不了解，医生您有什么推荐的治疗方案供我选择吗？" 　　④"我希望了解有哪些治疗方案，您都向我解释一下，我再决定。" 　　以上的各种说法中，根据患者愿意参与制定治疗方案的程序排序，由弱到强的是( )。

解析：①中，患者完全听从医生安排，完全没有参与制定治疗方案；②中，患者因为害怕手术，自己主动排除了手术治疗的方案；③中，患者选择医生推荐的治疗方案，参与度比①强一些；④中，患者需要全面了解治疗方案，然后自主决定采用何种方案，参与度最高。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]按照药性升降浮沉理论，下列选项中，具有沉降特性的是( )。

清热药

解析：升降沉浮是用来反映药物作用的倾向性，升即上升，降即下降，浮表示发散，沉表示收敛和泄利二便，因此沉实际上包含着向内、向下两种趋向。且升降沉浮中，升浮属阳，沉降属阴。一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功用的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。选项中只有D项清热药具有沉降特性。故本题选D。

[单选题]越来越多的人处于亚健康状态，究其原因竟是睡得不好。睡眠时间太少，会引发种种不适，甚至导致疾病。研究指出：每晚睡眠不足四小时的成年人，其死亡率比每晚能睡七八个小时的人要高180%。但是美国加利福尼亚大学的研究人员在对100多万人观察后得出结论，每天睡八小时以上的人，他们的死亡率比每晚睡六至七个小时的人高120%。 　　如果这段文字表述的内容是正确的，以下断定最不可能正确的是( )。

有时睡眠时间少于四小时、有时睡眠时间多于八小时的人的死亡率比每晚睡眠时间为七小时的人高150%

解析：题干中两项结论均是针对"每晚睡眠不足"或"每天睡眠时间过长"的人而言的，C项中"有时"睡眠不足或时间过长的人与题干中结论所针对的主体不符，不具有可比性。故选C。

[单选题]四肢、肌肉、关节的正常活动主要与哪两脏有关？

脾、肾

解析：脾主肌肉，肾主骨。

[单选题]病毒性肝炎传染源管理不包括：

对患者的分泌物、排泄物可不进行消毒处理

解析：根据病毒性肝炎传染源管理的规定，对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。

[单选题]生活中有一些人会去反复检查门窗确保安全，反复洗手以保持干净等。他们明知这是不合理的，但不得不做，重复这种无意义的动作并为此耗费大量时间，这种病症被称为强迫症。晓晓每天反复洗手的次数是一般人的30倍，可据此认为，晓晓患了强迫症。 　　以下哪项如果为真，最能质疑上述结论？( )

晓晓的工作决定她需要保持双手清洁

解析：这是一道削弱论证题。论据是：晓晓洗手的次数是正常人的30倍。由此得到了论点：晓晓患了强迫症。而A项说明了晓晓常常洗手并不是因为强迫症，而是因为工作需要，这相当于另有他因。而B、C、D三项均为无关选项，无法削弱。因此，本题正确答案为A。

[单选题]某患者即将进行腹部手术，在签署手术同意书时非常担心，询问医生有关手术的风险，此时最恰当的回答是( )。

"这手术是有风险，我们会做好相应的应对措施。"

解析：患者表示出对手术风险担心而咨询时，医生态度应该中立，不能为了达到缓解其情绪或者回避医院责任的目的而误导患者，对其说风险太小或者太大，这都是不负责任的。应该在一定程度上对他进行安慰，并向其展示医院和医生自身对手术成功的信心，体现出医生的专业素质。故本题答案为D。

[单选题]王某，男，28岁，过敏性鼻炎多年，曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医，治疗一个疗程后，认为效果不佳，对主诊医师产生不满，此时医生应该如何与患者沟通？( )

向其解释过敏性鼻炎的特点，安抚其焦躁情绪，鼓励继续坚持完成全部疗程

解析：患者慕名来这家知名大医院门诊进行治疗，但是一个疗程后感觉治疗效果不佳，此时患者就会产生极其焦躁不安的情绪。作为医生，首先要安抚患者的焦躁情绪，其次，要向患者充分分析病情病理，让患者配合治疗。故C选项是医生最恰当的做法。

[单选题]某女，29岁，怀孕32周，下列有关描述中错误的是( )。

此时为该孕妇进行唐氏筛查的最佳时间

解析：唐氏筛查有两个时间：一是孕早期9-13周，一是孕中期15-20周。最佳时间是怀孕15-20周，题干中孕妇处于32周，不是最佳时间，C项说法错误。A、B、D三项说法均正确。故本题答案为C。

[单选题]目前，是否应该提升水价成为人们热议的问题，有学者认为水价应该上涨，其原因有两个。一是提升水价有利于节约用水。价格提高了，人们自然会节约成本。二是有利于水质的提升，虽然价格上去了，但是如果水质相应提升，可以达到纯净水的水质，对于大家来说，相当于购买纯净水。水质提升是需要成本的，因此水价上涨是可以接受的。以下哪项如果为真，不能反驳该学者的论证？( )

节水观念深入人心才是实现节约用水的根本途径

解析：该学者的论点是：水价上涨是可以接受的。论据是：节约用水和水质提升。A项，基础资源提价会导致百姓受损和通货膨胀，直接削弱了论点，水价上涨是不能够被接受的。B项，节水观念深入人心才是实现节约用水的根本途径，并不能否认"提升水价有利于节约用水"，因此不能反驳该学者的观点。C项，无法达到纯净水水质，削弱了论据。D项，提升的水价只占人们生活支出的很小一部分，对人们几乎没有影响，所以他们也不会因此而节约用水，削弱了为节约成本而节约用水这一论据。因此，本题正确答案为B。