正确答案: ABCDE

高铁血红蛋白还原试验 荧光斑点试验 NBT纸片法 Heinz小体试验 G-6-PD活性测定

题目： 患儿男性，3岁，因面色苍白伴血尿1天入院。1天前食新鲜蚕豆后，出现恶心、呕吐、排浓茶色尿。体格检查：体温38℃，血压50/80mmHg，呼吸急促，神清，委靡，面色苍白，巩膜黄染，肝脾未触及，双肾区无叩痛，神经系统检查无异常。

解析：红细胞G-6-PD缺乏症的诊断主要依靠检测红细胞G-6-PD活性，主要方法包括：高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、氮蓝四唑(NBT)纸片法、细胞化学染色法、红细胞G-6-PD活性测定及变性珠蛋白小体（Heinz小体）试验。前3种方法均与G-6-PD缺乏致NADPH生成减少有关。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有的形态改变包括

中性成熟粒细胞减少

可见杜勒小体

中毒颗粒

[单选题]血浆复钙时间延长，加正常新鲜血浆和正吸血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是

因子Ⅷ

解析：于患者血浆中加入1／4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清（试剂参见凝血酶原消耗试验的纠正试验），再作APTT，如正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏。

[单选题]当临床上考虑为巨球蛋白血症时，首先应该进行（ ）

血清蛋白区带电泳

解析：巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，多见于老年男性。

[单选题]关于十二烷基硫酸钠（SDS）血红蛋白测定法，正确的叙述是

不能用于同时测定白细胞计数和Hb测定的血细胞分析仪

[单选题]溶血空斑试验用于检测

B细胞的数量

解析：溶血空斑试验用于检测B细胞的数量。

[单选题]诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是

血清弹性蛋白酶

解析：诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是血清弹性蛋白酶。

[单选题]直接抗人球蛋白试验的目的是检查患者

红细胞表面的不完全抗体

解析：直接抗人球蛋白试验是检查患者红细胞表面的不完全抗体，间接抗人球蛋白试验是血清中的不完全抗体。

[单选题]关于溶血性黄疸叙述正确的是

溶血性黄疸是间接胆红素升高所致

解析：溶血可导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，但溶血性贫血不一定出现黄疸（A错误），黄疸与肝处理胆红素能力有关（B错误），胆红素由尿胆原形式排出（D错误），原位溶血是骨髓内溶血，可伴黄疸（E错误）。