正确答案: D

脾切除

题目：男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0.7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

化学法操作简便、试剂稳定

解析：湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。

[单选题]下列NCCLS文件中用于评价临床化学设备精密度的是

EP5－A

解析：EP5－A用于临床化学设备操作精密度评价。用于临床化学设备进行精密度评价的实验设计及如何与生产厂声明的精密度进行比较。

[单选题]诊断慢性粒细胞白血病急性变的最主要的依据是

骨髓中原始细胞≥20%

解析：慢粒急变期的标准：骨髓或外周血原始细胞≥20％；或原始加早幼粒细胞，外周血达30％，骨髓达50％；或出现髓外原始细胞浸润。故应选E。

[单选题]引起低磷血症的常见原因不包括

磷向细胞外转移

解析：由于葡萄糖代谢需要磷参与，输葡萄糖及胰岛素时，磷向细胞内转移而导致低磷血症；维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍；肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄；细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症。而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高。