正确答案: D

多发性骨髓瘤

题目：男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+ + +）。局部包块活检后发现原始浆细胞

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举一反三的答案和解析：

[多选题]发生溶血反应的原因，下列正确的是

受血者患溶血性疾病

血型不合

血液保存不当

[单选题]通常咨询服务的方法有许多，但不包括

患者满意度调查

解析：通常咨询服务的方法有：①参与查房、会诊、病例讨论；②为门诊患者设立咨询服务台；③发行《检验通讯》之类刊物；④给临床医护人员讲课；⑤邀请临床医师为实验室人员讲课；⑥召开与临床科室座谈会；⑦互派人员实习；⑧举办读片会；⑨其他。

[单选题]男性，43岁，2个门来发热，乏力伴消瘦。查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者疾病临床分期应为

ⅢB期

解析：横膈两侧都有淋巴结病变为Ⅲ期，各期无症状者为A，有症状者为B。全身症状包括：发热38℃以上，连续3天以上，且无感染原因；6个月内体重减轻10％以上等。

[单选题]下列叙述不正确的是（ ）

急性白血病外周血白细胞比正常人增高

[单选题]确诊白血病的必备条件

检出白血病细胞

解析：白血病患者最主要的血象表现就是出现白血病细胞。

[单选题]粪便隐血试验持续阳性常见于

胃癌

解析：隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。

[单选题]下列哪项不符合造血障碍的特点

黄骨髓减少