正确答案: ABC

具有抗抑郁和焦虑的双重作用 很少引起镇静作用 不损害精神运动功能

题目：关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，说法正确的为

解析：本题考查选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的作用特点。5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用，很少引起镇静作用，不损害精神运动功能，对心血管和自主神经系统功能影响很小。临床应用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰等。常见的不良反应有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍，偶尔出现皮疹。少数患者能诱发躁狂。不能与MAOIs合用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]作用于DNA拓扑异构酶I的生物碱是

喜树碱

解析：羟拓扑异构酶Ⅰ抑制剂的代表药有伊立替康、拓扑替康喜树碱。

[单选题]应办理《医疗机构制剂许可证》许可事项变更的是

制剂室负责人变更

解析：医疗机构制剂许可事项变更的项目是制剂室负责人、配制地址、配制范围。

[多选题]药物的作用机制包括( )。

对酶的影响

影响核酸代谢

影响生理活性物质及其转运

非特异性作用

影响离子通道

解析：本题考查要点是“药物的作用机制”。药物的作用机制包括：①作用于受体；②影响酶的活性；③影响细胞膜离子通道；④干扰核酸代谢；⑤补充体内物质；⑥改变细胞周围环境的理化性质；⑦影响生理活性物质及其转运体；⑧影响机体免疫功能；⑨非特异性作用。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[单选题]具有缩小瞳孔和降低眼压作用，适用治疗青光眼的药物是( )。

毛果芸香碱

解析：本题考查要点是“降压眼压药的作用特点”。拟M胆碱药的毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼，缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开，促使房水外流管道开放，增加房水外流，从而降低眼压。所以，选项A符合题意。选项B的“卡替洛尔”、选项C的“美替洛尔”和选项D的“倍他洛尔”均属于β受体阻断剂，眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体，减少房水的生成，促进房水引流和排出，具有强大、持续的降低眼压作用，有效地控制眼压。选项E的“拉坦前列素”属于前列腺素类似物，前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素是前列腺素类似物，可以降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压，作用比β受体阻断剂要强，且用药次数少，应用方便。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]霍乱可见( )。

米泔样便

解析：米泔水样便由肠道受刺激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等

[多选题]治疗痛风急性期禁用的药物是

丙磺舒

别嘌醇

苯溴马隆

阿司匹林

解析：丙磺舒对痛风的急性期无镇痛和抗炎作用，对痛风的急性期无效，因此禁用于痛风的急性发作期。苯溴马隆对痛风急性发作者不宜服用，以防发生转移性痛风。在急性期禁用抑制尿酸生成药，抑制尿酸生成药别嘌醇不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。

[多选题]可促进肌肉发达，运动员禁用多肽激素

人促经素

人生长激素

促性腺激素

解析：本题考查的是运动员的用药指导。兴奋剂分为六类1）精神刺激剂。2）合成类固醇。3)利尿剂。4）麻醉镇痛剂。5）β受体阻断剂。6)肽激素类如人生长激素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。

[单选题]按麻醉药品管理的是

士的宁

解析：我国生产和使用的麻醉药品有25种：阿法罗定、可卡因、罂粟秆浓缩物、二氢埃托菲、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、美沙酮、吗啡、阿片、羟考酮、哌替啶、罂粟壳、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、布桂嗪、可待因、复方樟脑酊、右丙氧芬、双氢可待凶、乙基吗啡、福尔可定、阿桔片、吗啡阿托品注射液。

[单选题]根据《医疗用毒性药品管理办法》及相关规定，关于医疗用毒性药品生产、经营管理的说法，错误的是

药师调配处方时，对处方未注明“生用”的毒性中药，可以付炮制品或生药材

解析：调配处方时，对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。