正确答案: C

吡嗪酰胺

题目：某患者，男，29岁，咳嗽、咳痰2周，咯血2天，伴胸痛，经呼吸科诊断为肺结核。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]临床监护应用华法林的患者，应该控制的指标是

INR2.0～3.0

PT在正常对照值的1～2倍

解析：由此题可掌握的要点是凝血酶时间，国际标准化比的临床意义。临床应用华法林抗凝治疗的风险是出血，因此应该予以监控，例如控制INR2.0～3.0(B)与PT在正常对照值的1～2倍(E)。凝血时间12～16秒(C)或国际标准化比0.8～1.5(D)分别是两项指标的正常参考区间。INR3.0(A)是引起出血的警戒点。因此，该题的正确答案是BE。

[单选题]应当按照规定报告所发现药品不良反应的法定主体是

中药生产企业、药品经营企业、医疗机构

解析：不良反应报告制度的法定报告主体为药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构。

[单选题]负责医疗器械标准管理工作的机构是

中国食品药品检定研究院

解析：负责医疗器械标准管理工作的机构是中国食品药品检定研究院；

[多选题]常用抗真菌药中，( )可损害真菌细胞膜的屏障作用。

多烯类抗真菌药

唑类抗真菌药

丙烯胺类抗真菌药

解析：本题考查要点是“常用抗真菌药的分类”。常用抗真菌药按化学结构可分为多烯类、唑类、丙烯胺类、棘白菌素类、嘧啶类和其他类，如灰黄霉素、阿莫罗芬、利拉萘酯、环吡酮胺等。这些药物作用机制不同，其中，多烯类、唑类、丙烯胺类等可损害真菌细胞膜的屏障作用；棘白菌素类抑制真菌细胞壁主要成分葡聚糖的合成；氟胞嘧啶干扰真菌DNA和RNA的合成；灰黄霉素干扰真菌的DNA合成和有丝分裂。因此，本题的正确答案为ABC。

[多选题]关于ALT和AST的临床意义叙述正确的是

ALT的测定可以反映肝细胞的损伤程度，正常情况下成人的ALT值应小于40U/L

抗生素中的多数药物如利福平、苯唑西林、头孢呋辛等都可以偶尔引起ALT和AST的升高

传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌等都可引起ALT和AST的升高

心肌梗死时AST活力最高，在发病6～8小时AST开始上升，18～24小时后达高峰

解析：心绞痛并没有AST升高幅度大的特点，而且许多患者的AST升高是不明显的，在非变异型心绞痛更不具有这种特点。

[多选题]不适用行政处罚简易程序的是

责令停产停业

吊销许可证或者执照

对公民处以50元以上罚款的行政处罚

对法人或者其他组织处以1000元以上罚款的行政处罚

解析：行政处罚简易程序：违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对公民处50元以下，对法人或者其他组织处1000元以下的罚款）或者警告时，可以适用简易程序，当场处罚。

[单选题]哮喘急性发作的首选药为

沙丁胺醇

解析：SABA为治疗哮喘急性发作的首选药物，有吸入、口服和静脉3种制剂。首选吸入给药，常用沙丁胺醇和特布他林。

[多选题]下列关于氯喹说法正确的是

对疟原虫红细胞内期裂殖体具杀灭作用

在肝中浓度高，可用于甲硝唑治疗无效的阿米巴肝脓肿

大剂量可用于类风湿性关节炎

大剂量可致金鸡纳反应

对红细胞外期疟原虫无效

解析：氯喹及其他4-氨基喹啉类抗疟药（如哌喹，氨酚喹等）主要对疟原虫的红内期起作用，可能系干扰了疟原虫裂殖体DNA的复制与转录过程或阻碍了其内吞作用，从而使虫体由于缺乏氨基酸而死亡。本品能有效地控制疟疾症状发作。对红外期无作用，不能阻止复发，但因作用较持久，故能使复发推迟（恶性疟因无红外期，故能被根治）。对原发性红外期无效，对配子体也无直接作用，故不能作病因预防，也不能阻断传播。