正确答案: D

依那普利

题目：患者，女性，62岁，4年前开始出现胸闷、气短症状。2年前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄；心电图示心房纤颤，心室率快，ST-T改变。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：华法林3mg口服1次，日，地高辛0.125mg口服1次/日，呋塞米20mg口服2次/日，螺内酯20mg口服2次/日，依那普利10mg口服1次/日，阿司匹林100mg口服1次/日。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列适宜于作O/W型乳化剂的HLB值是

8～16

解析：润湿剂的最适HLB值是7～9，并且要在合适的温度下才能够起到润湿作用。HLB值在1～3的表面活性剂通常可作为消泡剂；HLB值在3～8的表面活性剂通常可作为W/O型乳化剂；HLB值在8～16的表面活性剂通常可作为O/W型乳化剂；HLB值在13～16的表面活性剂通常可作为去污剂。

[多选题]关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法正确的有( )

艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌

幽门螺杄菌对奥美拉唑极少发生耐药现象

停用PPIs后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长

长期或高剂量使用PPIs可增加患者骨折风险

使用PPIs前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊

[单选题]属于不正当竞争行为中混淆行为的是

伪造、擅自制造他人注册商标标识或者销售伪造、擅自制造的注册商标标识的行为

[单选题]洋地黄中毒引起的快速性心律失常，首选下列哪种药物

苯妥英钠

解析：本题考查洋地黄中毒引起的快速性心律失常的药物选用。发生洋地黄中毒后应立即停药；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可给予阿托品静脉注射，不宜应用异丙肾上腺素。故选项D为正确答案。

[多选题]下列为劣药或者按劣药论处的是

未标明有效期或者更改有效期的

擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的

药品成分的含量不符合国家药品标准的

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第五章第四十九条规定：禁止生产、销售劣药。药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。选项D应该按照假药论处，故本题最佳答案为选项ABC。

[多选题]致依赖性药物的依赖性特征表现为

致欣快作用

情绪松弛

出现幻觉

睡眠障碍

中枢神经兴奋作用

解析：本题考查致依赖性药物的依赖性特征。致依赖性药物的依赖性特征，随着药物的不同特征表现出差异性，但基本上都表现为：兴奋中枢神经系统、产生欣快感、睡眠障碍、出现幻觉和妄想症等，故本题答案应选ABCDE。

[单选题]铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致( )

神经毒性

解析：铋剂剂量过大(血铋浓度>0.1μg/ml)时有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋中毒，含铋剂不宜联用。

[多选题]强心苷的不良反应有

胃肠道反应

色视障碍

室上性心律失常

房室传导阻滞

解析：本题考查强心苷的不良反应。强心苷治疗安全范围小，不良反应发生率高。主要有胃肠道反应，色视障碍（神经系统毒性），最严重的为心脏毒性。如室上性心律失常，房室传导阻滞等。故答案选ABCD。

[单选题]治疗带状胞疹宜选用的药物是

阿昔洛韦

解析：本题考查的是抗病毒药。阿昔洛韦药理作用：高选择性的抗疱疹病毒药。本品在疱疹病毒感染的细胞内转化为三磷酸无环鸟苷，对病毒DNA聚合酶产生抑制作用，阻止病毒DNA的复制过程。具有广谱的抗疱疹病毒活性，对单纯疱疹、带状疱疹病毒有很强的抑制作用。