正确答案: D

呼出气体中可有苦杏仁气味

题目：氰化氢中毒呈现

解析：吸入高浓度氰化氢气体可导致猝死，非猝死患者呼出气体中可有苦杏仁气味，轻度中毒者表现为眼和上呼吸道刺激症状，进而出现呼吸困难，并有胸闷、头痛、心悸表现，皮肤黏膜呈樱桃红色，随即出现强直性或阵发性痉挛、角弓反张。重症者昏迷、血压骤降、呼吸浅而不规律、发绀、反射消失甚至死亡。答案选D

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举一反三的答案和解析：

[单选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的四大体系不包括

医药卫生监管体系

解析：本题考查的是医药卫生体制改革与药品安全规划。基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成，四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，构建我国的基本医疗卫生制度。八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设，保障四大体系有效规范运转。

[单选题](新药4期临床评价的局限性)上市前临床试验观测的指标限于试验设计内容，其他临床指标容易被忽视，属于

考察不全面

解析：观察时间短：上市前临床试验的疗程和观察期一般较短，故一些需要长时间应用才能发生的或停药后迟发的药品不良反应在此期间不能被发现。

[多选题]药品零售企业定期对陈列、存放的药品进行检查时发现有质量疑问的药品应当采取的措施包括

及时撤柜

停止销售

由质量管理人员确认和处理

保留相关记录

解析：发现有质量疑问的药品应当及时撤柜，停止销售，由质量管理人员确认和处理，并保留相关记录。

[多选题]阿托品临床上可用于治疗( )

膀胱刺激症状

全身麻醉前给药

胃肠绞痛

有机磷酸酯类农药中毒

窦房传导阻滞、房室传导阻滞

解析：本题考查阿托品的适应证。阿托品的适应证有：①各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差。②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症。③迷走神经过度兴奋所致的窦房传导阻滞、房室传导阻滞等缓慢性心律失常。④抗休克。⑤解救有机磷酸酯类农药中毒。故答案选ABCDE。

[多选题]影响药物作用的机体方面的因素是

年龄

性别

病理状态

精神状态

解析：在机体方面，影响药物作用的因素有年龄、性别、遗传因素、精神因素、病理状态、机体反应性变化。

[单选题]不作为栓剂质量检查的项目是

稠度检查

解析：此题考查栓剂的质量检查项目。栓剂是药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的固体制剂。栓剂要塞入人体腔道使用，要求有适宜硬度和韧性；塞入人体腔道后迅速熔融、软化或溶散，以利于药物释放，为此要求有一定的熔点范围和融变时限；药物从栓剂中释放是药物吸收的前提，所以栓剂要进行药物溶出度测定，当研究新药栓剂时还应作吸收试验。药典规定栓剂应作重量差异检查。稠度是软膏的检查项目而不是栓剂检查项目。故本题答案应选择E。