正确答案: BCD

头孢羟氨苄 头孢拉定 头孢氨苄

题目：属于第一代头孢菌素口服制剂的有( )。

解析：本题考查要点是“头孢菌素类抗菌药物的分类”。根据抗菌谱、抗菌活性、对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前将头孢菌素类抗菌药物分为五代。①第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数肠杆菌科细菌有一定抗菌活性。常用品种有头孢唑林和头孢拉定注射剂，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。所以，选项B、C、D符合题意。②第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代头孢菌素相仿或略差，对部分肠杆菌科细菌亦具有抗菌活性。常用的注射剂有头孢呋辛和头孢替安，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。所以，选项A、E属于第二代头孢菌素的口服制剂，选项A、E不符合题意。③第三代头孢菌素对肠杆菌科细菌有良好抗菌作用，其中头孢他啶和头孢哌酮对铜绿假单胞菌及某些非发酵菌亦有较好作用。注射品种有头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和头孢哌酮等。口服制剂有头孢克肟、头孢泊肟酯等。④第四代头孢菌素常用者为头孢吡肟，对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的活性与头孢他啶大致相仿；但对产AmpC酶的阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、柠檬酸杆菌和沙雷菌属的作用优于头孢他啶等第三代头孢菌素。⑤第五代头孢菌素属于超广谱抗生素，对大多数耐药革兰阳性、阴性厌氧菌具有较强的抗菌活性，对β-内酰胺酶尤其超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)稳定，血浆半衰期间长，无肾毒性。代表药有头孢洛林酯、头孢托罗、头孢吡普等。因此，本题的正确答案为BCD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列各项中，有关脂质体特点的说法正确的是( )。

靶向性和淋巴定向性

缓释和长效性

细胞亲和性与组织相容性

提高药物稳定性

解析：本题考查要点是“脂质体的特点”。脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：(1)靶向性和淋巴定向性：药物脂质体静脉注射后，主要聚集在肝、脾、肺、骨髓、淋巴结等网状内皮系统中，因而脂质体可以用于治疗肿瘤和防止肿瘤扩散转移，治疗肝寄生虫病、利什曼病等单核-巨噬细胞系统疾病。脂质体经肌内、皮下或腹腔注射后，首先进入局部淋巴结中。(2)缓释和长效性：将药物制备成脂质体，因减少了肾排泄和代谢而延长药物在血液和靶组织中的滞留时间，延长了药效。(3)细胞亲和性与组织相容性：脂质体是具有类似生物膜结构的泡囊，有细胞亲和性与组织相容性，长时间吸附于靶细胞周围，使药物能充分向靶细胞组织渗透，脂细胞也可通过融合进入细胞内，经溶酶体消化释放药物。如将抗结核药物制备成脂质体，可将药物载入细胞内杀死结核菌，提高疗效。(4)降低药物毒性：药物制备成脂质体后，可以大部分选择性地富集于网状内皮系统中，特别是在肝、脾和骨髓等单核-巨噬细胞较丰富的器官中，而在心脏、肾脏的累积量较少，因此对心、肾有毒性的药物或对正常细胞有毒性的抗肿瘤药比较适合于制备成脂质体，可以明显降低药物的毒性。(5)提高药物稳定性：脂质体的双层膜可以保护一些不稳定的药物，免受体内外环境的影响，在很大程度上提高了药物的稳定性。如青霉素G或V的钾盐等，制成脂质体可提高药物稳定性与口服吸收效果。因此，本题的正确答案为ABCE。

[单选题]可用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持的氨基酸是( )

复方氦基酸注射液(9AA)

解析：复方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性肾功能不全患者，以及严重肾衰竭和急慢性肾衰竭者