正确答案: C

自身免疫性溶血性贫血

题目：患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g／L，网织红细胞18%，尿常规(-)，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol／L，直接胆红素5μmol／L，Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

解析：根据患者的检查结果，尤其是尿色和Coombs试验阳性，可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol／L，某实验室测定结果为101mmol／L，CCV为2.2，则该室血清氯检测VIS得分为

139

解析：V＝(101-98)×100／98＝3.06；VI＝3.06×100／2.2＝139。此时VI＜400，VIS＝VI＝139。

[单选题]破坏衰老红细胞的器官及清除衰老红细胞的细胞分别是（ ）。

脾、单核巨噬细胞

[单选题]为了鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应，下列首选的染色是

碱性磷酸酶染色

解析：在本题的5种染色当中，只有碱性磷酸酶染色可鉴别慢粒与类白，因为前者碱性磷酸酶积分显著降低，而后者明显升高。

[单选题]某患者胸骨后压榨性痛3小时来医院就诊，首选的检查项目是

ECG和Mb

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。

[单选题]在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用

塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管

解析：静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。某些特殊检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。

[单选题]哪种新生儿溶血病溶血严重

Rh血型不合

解析：新生儿溶血病中以Rh血型不合（产生抗D抗体）引起的溶血病情严重。

[多选题]多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有

典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害

早期表现为骨质疏松

病理性骨折

[单选题]下列哪种病的血小板可以增高

慢性粒细胞白血病