[多选题]四环素类药物具备的理化性质与下列哪几项相符

正确答案 ：BCDE

具有酸、碱两性

含有酚羟基和烯醇基

含有N，N-二甲胺基

能与金属离子形成螯合物

[多选题]注射剂生产环境划分区域，一般划分为哪几个区

正确答案 ：ABDE

一般生产区

控制区

洁净区

无菌区

[单选题]诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是

正确答案 ：E

内镜检查

解析：诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是内镜检查，故选E

[多选题]下列哪些药物是药酶诱导药

正确答案 ：ABDE

水合氯醛

苯巴比妥

苯妥英钠

利福平

[单选题]抗铜绿假单胞菌的外用磺胺类药物是

正确答案 ：B

磺胺嘧啶银

解析：磺胺嘧啶银具有磺胺嘧啶的抗菌作用和银盐的收敛作用，对铜绿假单胞菌均有明显抗菌活性。

[多选题]下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是

正确答案 ：ABCE

氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用

亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性

克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用

亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者，但仍需严密观察抽搐等不良反应

解析：氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素，对部分革兰阴性杆菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）亦具抗菌活性，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差也相仿。亚胺培南／西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应，故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外，尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。

[单选题]关于毒性药品，叙述正确的是

正确答案 ：B

生产毒性药品及其制剂，须在本单位药品检验人员的监督下准确投料

解析：生产毒性药品及其制剂，须在本单位药品检验人员的监督下准确投料

[单选题]吗啡的镇痛作用机制是

正确答案 ：B

激动中枢阿片受体，使P物质减少

解析：吗啡类药物作用机制：通过与不同脑区的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。故选择B。

[多选题]下列有关肝素的叙述中正确的是

正确答案 ：ACDE

是带负电荷的大分子物质

主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用

具有降血脂作用

肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救(1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素)。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

[多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃( )。

正确答案 ：ABE

中毒引起的惊厥未被控制之前

强腐蚀剂中毒患者

挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者

解析：本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此，本题的正确答案为ABE。

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