[单选题]一侧肾结核，无功能，对侧轻度肾盂积水，膀胱大小尚正常的患者，其处理方法是

正确答案 ：D

先引流积水肾，再切除无功能肾

解析：①一侧肾结核破坏广泛，对侧肾正常，切除病肾。②双侧肾结核先积极行抗结核治疗，切除严重无功能的肾。③一侧肾结核已无功能，对侧严重肾积水，若肾功能代偿良好，先切除无功能肾，再解决对侧输尿管的梗阻；若肾功能代偿不良，则先引流积水的肾脏，再切除无功能肾。

[单选题]小脑幕切迹疝急性期的首发症状是

正确答案 ：A

意识障碍、瞳孔散大

解析：首发症状有病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深。 早期患侧瞳孔短时间缩小，继之逐渐散大对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大。对侧肢体出现锥体束征或偏瘫，晚期出现去大脑强直。

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