正确答案: C

IgM

题目：类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主

解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内审员应是

管理层授权的人员

经审核培训合格的人员

与被审核活动无直接责任的人员

[单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

18～24周

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

[单选题]在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是

血红素加单氧酶

解析：血红素加单氧酶氧化血红素形成胆绿素。

[单选题]临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统，对于下列哪一项无直接改善

提高室间质评成绩

[单选题]目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是

超速离心法

解析：超速离心法为低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法，主要用于校准物靶值的确立和常规方法准确性的鉴定。

[单选题]急性粒细胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪种细胞为主

中幼粒细胞

解析：M2b是以核浆发育极度不平衡的中性中幼粒细胞明显增多为主。

[多选题]国际标准化委员会将标准品(参考物)的定义暂定为

它的一种或几种物理性质已经充分确定

被用于校正仪器或

用于评价一种测定方法的物质

它的一种或几种化学性质已经充分确定

将其分成三级

[单选题]女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2%；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

再生障碍性贫血

解析：患者全血细胞减少，网织红细胞低于正常，骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。

[单选题]AST测定试剂中需加LDH，是因为

用于消除内源性旁路反应丙酮酸的干扰

解析：AST测定反应中第一步反应产生草酰乙酸，第二步消耗NADH产生苹果酸，但草酰乙酸还可以发生自发的脱羧反应生成丙酮酸。为了准确反映草酰乙酸的量，必须加入LDH来将丙酮酸转化成乳酸，同时也消耗NADH，这样NADH的变化才能准确反映AST的总活性。另外，在反应延滞期内LDH可催化内源性丙酮酸反应，避免其对AST的干扰。