正确答案: ABEF

苯二氮类 抗抑郁剂 普萘洛尔 丁螺环酮

题目： 患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次／分，呼吸28次／分，体温36.7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是

震颤谵妄

解析：患者在停止饮酒后出现意识障碍，自主神经系统症状以及兴奋等症状，符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常，但患者过去没有类似发作的病史；本次发作除了行为问题以外，还有明显的意识障碍，自主神经系统症状，这些都不是癔症常见的症状，而且，此患者有明确的饮酒史，所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉，所以排除酒精性幻觉症，没有明显嗜睡，眼肌麻痹和共济失调的表现，不符合Wernicke脑病。

[单选题]典型失神发作的特征是(　　)。

发作性短暂意识障碍

[单选题]当医生问患者“你为什么住院”，答“我也不想住院，我有2个孩子，干革命促生产，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”。此症状属于

思维破裂

[多选题]小舞蹈病的用药治疗包括

青霉素

强的松

水杨酸钠

[单选题]患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊，做哪项检查可诊断糖尿病

血糖测定

[多选题]诊断脑瘫需排除以下哪些疾病

脊髓肿瘤

遗传代谢病

假性肥大性肌营养不良

髋关节脱位

小脑进行性病变

[单选题]有关慢性铅中毒的叙述，错误的是

肌张力增高，肢体铅管样强直

解析：慢性铅中毒在精神方面可出现脑神经衰弱综合征，严重病例可以出现中毒性脑病的表现。躯体方面有神经系统症状和体征：①可以出现多发性神经炎、肌肉无力、麻痹等。、②手震颤、肌肉痉挛、癫痫样发作等。③消化道症状：食欲减退，口中有金属甜味，齿龈铅线，恶心，便秘，铅中毒性腹绞痛。④造血系统症状：血液中出现大量的含嗜碱性物质的幼稚红细胞等。因此，C为正确答案。

[单选题]有关三环类抗抑郁药（TCA），下列说法不正确的是

卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢，使其血浆浓度上升

解析：卡马西平、酒精、苯妥英钠等为肝药酶诱导剂，增加TCA的代谢，使其血浆浓度下降。