[单选题]骨折刚达到临床愈合时,正处于骨折愈合过程的哪一阶段
正确答案 :D
骨痂改造塑形期
解析:骨折愈合分为三期,达到临床愈合时在愈合的第三期-骨痂改造塑形期。
[单选题]肱骨中段粉碎性骨折,最好选用何种治疗方法 ( )
正确答案 :D
手法复位,夹板固定
解析:题目中未述有反复复位失败,未述有神经血管损伤,可先行手法复位,夹板固定。
[单选题]男,72岁,既往有高血压病史20年,在全麻复合硬膜外麻醉下行胆囊手术,术后选择最佳镇痛方法是
正确答案 :C
硬膜外自控镇痛(PCEA)
解析:术后镇痛方法最常用PCIA和PCEA。PCEA的优点:①抑制交感神经活动,降低血压,改善心肌血供;②血药浓度波动小,疗效持续稳定;③促进肠功能恢复;④减少肺部感染,促进伤口愈合。此患者采用的是全麻和硬膜外麻醉方法。故答案C是正确的。
[单选题]色素沉着绒毛结节性滑膜炎的常见部位除外
正确答案 :E
胸锁关节
解析:色素绒毛结节性滑膜炎比较少见,有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20~40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节,其次髋、跗间、腕、肘等关节,偶也见于滑囊和腱鞘。故本题答案选择E。
[单选题]吐血的特有症状为( )
正确答案 :A
血中夹有食物残渣
[多选题]先天性髋脱位脱位期的主要体征为
正确答案 :ADE
鸭步、跛行
Telescoping征阳性
Trendelenburg征阳性
解析:鸭步、跛行、Telescoping征阳性,Trendelenburg征阳性为先性髋脱位脱位期的主要体征。Barlow试验阳性、Ortolani试验阳性有先天性髋脱位站立前期的体征。
[单选题]股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是
正确答案 :D
伤后早期下地负重
解析:股骨颈骨折三刃钉内固定术后,可能引起股骨头坏死的最可能的原因是伤后早期下地负重。
[单选题]臂丛神经节前损伤的肌电图表现应为
正确答案 :B
SNAP正常、SEP消失
解析:肌电图(EMG)及神经传导速度(NCV)对有无神经损伤及损伤的程度有重要参考价值,一般在伤后3周进行检查,感觉神经动作电位(SNAP)和体感诱发电位(SEP)有助于节前节后损伤的鉴别,节前损伤时SNAP正常(其原因在于后根感觉神经细胞体位于脊髓外部,而损伤恰好发生在其近侧即节前,感觉神经无瓦勒变性,可诱发SNAP),SEP消失;节后损伤时,SNAP和SEP均消失。
[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的正确处理程序是
正确答案 :B
休克--尿道损伤--骨盆骨折
解析:抗休克放在第一位毋庸置疑,尿道损伤若不及时处理也将出现尿外渗、感染等情况,后期修复效果差,故先于骨盆骨折的处理。
[单选题]男,40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗 ( )
正确答案 :E
手术切除硬化骨,钢板固定,植骨
解析:患者骨折已经8个月,现在断端骨髓腔已封闭硬化,考虑骨不连,需要手术切除硬化骨,钢板固定,植骨手术。
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