正确答案: BDF
红细胞酶异常 戊糖磷酸途径和谷胱甘肽代谢中的酶缺乏 原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用)下降
题目:
患儿男性,3岁,因面色苍白伴血尿1天入院。1天前食新鲜蚕豆后,出现恶心、呕吐、排浓茶色尿。体格检查:体温38℃,血压50/80mmHg,呼吸急促,神清,委靡,面色苍白,巩膜黄染,肝脾未触及,双肾区无叩痛,神经系统检查无异常。
解析:本病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷引起的常见病,属于红细胞酶异常,导致的戊糖磷酸途径生成的ATP及谷胱甘肽代谢中NADPH生成障碍,不能提供足够的NADPH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]ITP最常见的死因是
脑出血
解析:ITP是常见的出血性疾病,主要因为血小板减少而出血,所以脑出血是常见的死因,而胃肠道出血一般不会引起死亡,其余3项一般不常见于ITP。
[单选题]下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的
X′、Y′、E′及D-二聚体
[多选题]用于助诊血红蛋白病
热变性试验
血红蛋白电泳
解析:用于助诊血红蛋白病的方法有血红蛋白电泳、热变性试验和异丙醇沉淀试验,故选B、D。G-6-PD活性测定用于G-6-PD缺陷。酯酶双染色用于粒细胞-单核细胞白血病。Ham试验用于阵发性睡眠性血红蛋白尿。
[单选题]用于检测红细胞膜是否有缺陷的试验
红细胞渗透脆性试验
解析:红细胞渗透脆性试验阳性是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。