正确答案: A

感染性心内膜炎

题目：女性，22岁，发热半个月，心脏超声检查示二尖瓣回声增强增粗，可见絮状强回声团黏附，CDFI显示数条源自二尖瓣孔隙的反流，诊断为

解析：患者有发热史，超声示二尖瓣赘生物形成及二尖瓣穿孔，故考虑感染性心内膜炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是

非均匀性脂肪肝正常肝残留型

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床、门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。

[单选题]有关高血压性心脏病的超声表现，以下错误的是

右心房明显增大

解析：高血压性心脏病左心房可稍大，左心室内径正常或高限，右心房室内径在正常范围。室间隔与左心室后壁增厚（或轻度增厚），运动幅度及增厚率偏强。

[单选题]超声的生物学效应不包括 ( )

多普勒效应

[单选题]位于弱衰减结构后的反射体的反射振幅增加是因为：

增强效应

[单选题]患者，男，46岁，超声检查发现心房位置正常，左、右心室反位，主动脉位于左前肺动脉位于右后，最可能的诊断是

矫正型大动脉转位

解析：矫正型大动脉转位，指血流动力学状态在生理上或功能上得到矫正的大动脉转位，其心房可正位或反位，但心房与心室的连接不一致，该病例中心房正位，左、右心室反位，主动脉位于左前，肺动脉位于右后，则主动脉发自位于左侧的心室（右心室），肺动脉发自位于右侧的心室（左心室）。

[单选题]一位患者胃切除术后6天，超声示胆囊增大，壁稍厚，胆囊内充满点状稍高回声，胆囊区无压痛，超声诊断为

胆汁淤积

解析：长期不进食或胃切除术后可造成胆汁淤积，进食后可改善，故B为正确答案。

[单选题]老年女性，54岁，既往无腰部疼痛史，无血尿史，超声检查发现右肾上极实质内可探及稍增强回声，边界清楚，直径12mm，CD-FI:稍增强回声内部未见明显血流信号，2个月后复查，稍增强回声未见增大。诊断可能为

肾错构瘤

解析：肾错构瘤即肾脏平滑肌脂肪瘤，为肾脏最常见的良性肿瘤，位于肾实质部，回声稍增强，边界清晰，无明显血流信号，并且生长缓慢。该病例无腰痛及血尿史，动态随访未见增大，故A为正确答案。