正确答案: ACD

智商20～34 言语功能严重受损，不能进行有效的语言交流 生活不能自理

题目：下列描述哪些符合重度精神发育迟滞

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举一反三的答案和解析：

[单选题]选择性5－HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括

麦普替林

[多选题]手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是

手足徐动明显

喂哺困难、流涎

语言困难明显

[单选题]患者男，42岁，农民。3年来始终感到外部有一种特殊的仪器控制自己，控制其思想、言语、行为、甚至包括大小便，认为自己处于“全控制”状态。当受到控制时，头脑非常难受，有紧束感……。当仪器关掉时，才是一个自由人。此症状最可能是

物理影响妄想

[单选题]患者张某，因上呼吸道感染后咳嗽、胸痛，诊断为急性气管-支气管炎，做胸部X线检查可表现为

肺纹理增粗

[单选题]洋地黄中毒引发的室早，其治疗首选的是

立即停用洋地黄

[单选题]以下说法哪项正确

氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用

解析：抗酸药影响抗精神病药物吸收：。吸烟可以降低某些抗精神病药如氯氮平的血药浓度。卡马西平通过诱导肝脏药物代谢酶，明显降低氯氮平血浆浓度而使精神症状恶化；或增加氯氮平发生粒细胞缺乏的危险性。氯丙嗪与氢氯噻嗪合用时，可显著加强氯丙嗪的降压作用，引起严重低血压。抗精神病药使用原则上应尽量单一用药，避免多药联用，如要联用，则应了解这些药物间相互作用。

[单选题]一位老年患者前来精神科门诊复诊。家属反映：该患者罹患精神疾病已20余年。最近患者出现一些怪异行为，比如：嘴唇徐动，时不时吐舌头，舔嘴唇，还常常做鬼脸，皱眉，眨眼。请问：该患者最有可能的诊断是

迟发性运动障碍

解析：迟发性运动障碍（TD）常见于长期（1年以上）系统抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）治疗的精神病患者，减量或停服后最易发生，发病风险似乎随年龄增加。由Crane（1968）首先报道。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。表现舌、唇、口和躯干的异常不自主的缓慢不规则运动，或舞蹈性手足徐动症样运动。以口周运动障碍最常见，包括转舌及伸舌运动、颌部咀嚼运动及撅嘴等。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。