正确答案: E

动态心电图检查

题目：患者男性，65岁，因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。

解析：老年男性患者，有头晕、乏力及晕厥症状，心电图示窦性心动过缓，就诊时应首选无痛苦、安全性高的动态心电图检查；动态心电图检查发现有长达2．5s的长PP间距。患者食管心房调搏检查，发现窦房结恢复时间为2680ms，进一步证实窦房结功能异常，结合患者有晕厥病史，最佳的治疗方案是安装人工心脏起搏器。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是

静脉注射西地兰

[单选题]尖端扭转型室性心动过速的特点不包括

发作前常有QT间期缩短

解析：尖端扭转型室性心动过速的QRS波群宽大畸形且多变，心室率一般在200～300次／分之间；每3～20个心搏围绕基线不断扭转其主波方向，持续数十跳后自行终止或转变为心室颤动；发作前常有QT间期延长；发作开始时常有R on T现象。

[单选题]患者男性，58岁，5年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为

左心室前壁节段性运动异常

解析：患者为前壁心肌梗死，超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。

[单选题]关于心肌顿抑的表述，不正确的是

心肌供血恢复，心肌收缩能力立即恢复

解析：由于心肌缺血时间较长，心肌细胞的糖原储备大部分被消耗。因此，即使心肌供血恢复，心肌收缩能力也不能立即恢复，这种情况称为心肌顿抑。

[单选题]关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是

PJ间期延长

解析：典型预激综合征的心电图特征为：PR间期<0．12s；QRS波群起始部有delta波，QRS波群增宽；PJ间期一般正常(<0．27s)；大多有继发性ST-T改变。

[单选题]Bruce方案四级的能耗值为

14代谢当量

[单选题]以下不属于心脏传导系统的是

心房肌和心室肌

解析：心脏传导系统一般不包括心房肌和心室肌，心房肌和心室肌为工作心肌。