正确答案: B

胃十二指肠溃疡穿孔

题目：男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是

解析：患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝内胆管结石的疼痛是

持续闷胀痛

解析：肝内胆管结石的疼痛为持续闷胀痛；急性胆囊炎的疼痛为持续性疼痛阵发性加剧；胆道蛔虫病的疼痛为"钻顶样"绞痛。

[单选题]紫癜

皮下出血直径3～5mm

解析：根据皮下出血的直径大小及伴随情况分为以下几种：皮下出血直径＜2mm称为出血点或瘀点；3～5mm称为紫癜；＞5mm称为瘀斑；片状出血伴有皮肤显著隆起称为血肿；片状出血伴有皮下握雪感称皮下气肿。

[单选题]脾虚气滞，寒热互结，心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调者，治宜选用

枳实消痞丸

[单选题]下列何药不是生化汤的组成药物( )

桂枝

解析：生化汤的组成：当归、川芎、桃仁、甘草、炮姜、酒。