正确答案: E
有机磷杀虫药中毒
题目:患者,男,30岁。被路人发现昏迷不醒送入医院。查体:血压110/80mmHg,心率60次/分,流涎,瞳孔针尖大小,口唇发绀,肌肉震颤,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿啰音。应首先考虑的诊断是
解析:根据患者流涎,皮肤湿冷,双肺可闻较多湿啰音为腺体分泌增加的表现,心跳减慢(心率60次/分)及瞳孔针尖大小均为毒蕈碱作用的表现,肌肉震颤为烟碱样表现。综合可以考虑为有机磷杀虫药中毒。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]溃疡性结肠炎最多见的临床类型是
慢性复发型
解析:胃癌的发生主要与肝、脾、肾的关系密切。
[单选题]为减少糖皮质激素引起的肾上腺皮质萎缩或功能不全,常采用的应用方式是
隔日清晨一次给药疗法
解析:隔日疗法:皮质激素的分泌具有昼夜节律性。每日上午8-10时为分泌高潮,随后逐渐下降,午夜12时是低潮。这是由ADTH昼夜节律所引起。临床用药可随这种节律进行,即长期疗法中对某些慢性病采用隔日一次给药,将一日或两日的总药量在格日早晨一次给予,此时正值激素正常分泌高峰,对肾上腺皮质功能抑制较小,用于肾上腺皮质萎缩或功能不全。
[单选题]两性霉素B的作用机制是( )
增加真菌胞浆膜的通透性
解析:两性霉素B结构中有一羧基和氨基,故兼有酸碱两性。多烯类抗生素主要用于深部真菌感染,此类抗生素与真菌细胞上的甾醇结合,损伤膜的通透性,导致真菌内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏,破坏正常代谢而其抗菌作用。除支原菌外,细胞缺少甾醇的细菌不能被多烯类抗生素所作用。游离甾醇和细胞膜上的甾醇竞争多烯类抗生素,而使多烯类抗生素作用减少。增加真菌胞浆膜的通透性。
[单选题]引起血红蛋白尿的疾病是( )
溶血性贫血
[单选题]具有清热解毒、排脓利尿功效的药物是( )
鱼腥草
解析:鱼腥草:清热解毒;排脓消痈;利尿通淋。主治热淋主肺痈吐脓;痰热喘咳;喉哦;热痢;痈肿疮毒;热淋
[单选题]结石阻滞胆管所引起的上腹痛的疼痛性质为
绞痛
解析:绞痛:痛如绞割,是为绞痛。多因有形实邪闭阻气机而成。如心血瘀阻引起的真心痛,蛔虫上窜引起的脘腹痛,石淋引起的小腹痛等。
[单选题]瓜蒌的主治病证是( )
胸痹、结胸
解析:瓜蒌的功效:清热化痰,宽胸散结,润肠通便。应用:1.痰热咳喘。2.胸痹,结胸。能利气开郁,导痰浊下行而奏宽胸散结之效。3.肺痈,肠痈,乳痈。能清热散结消肿,常配清热解毒药以治痈证。4.肠燥便秘。能润燥滑肠。