正确答案: C

高镁血症

题目:男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量<300ml/d,伴心悸、乏力;既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,心率90次/分钟,双侧膝腱反射减弱;心电图发现T波高尖,血pH7.28,肌酐110μmol/L。

解析:1.肾衰竭少尿期水中毒、高血钾、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症并酸中毒。 2.高血钾是少尿期的主要死因,应严格控制钾的摄入,自胃管注入枸橼酸钾是错误的。 3.患者术后急性肾功能衰竭,少尿期,应限制水分和电解质,密切观察并记录24小时出入水量,不能耻骨上膀胱穿刺引流。 4.肾衰竭少尿期高血钾并代谢性酸中毒。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]原醛症一般没有 ( )
  • 高血钾


  • [单选题]男,92岁,前列腺增生,反复出现急性尿潴留,药物治疗效果不好,并伴有较严重的心血管疾病,治疗应选择
  • 行耻骨上膀胱造口术

  • 解析:患者有前列腺手术的指征,因患者有严重的心血管疾病,所以最适宜的治疗为耻骨上膀胱造口术。

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