正确答案: ABD
丙戊酸钠 拉莫三嗪 左乙拉西坦
题目:患者女,24岁。14岁开始在疲劳、睡眠不足或者月经期时出现突然摔倒、意识丧失、抽搐,2~3min缓解,伴舌咬伤或者摔伤,每年发作1~2次。患者发育正常。其父亲10~20岁之间曾有数次“抽风”,未予治疗,后痊愈。脑电图:未见异常。颅脑MRI:正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关淤血性肝硬化,哪项说法不正确
无肝功能异常
解析:由于慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等使肝脏长期淤血和缺氧,最终形成肝硬化。Budd-Chiari综合征因肝静脉慢性梗阻造成长期肝淤血,也发生与心源性相同的肝硬化。临床表现同其他原因所致的肝硬化。血清酶学检查常有ALT、AST升高。肝硬化肝脾的大小和硬度随病情的早晚而不同。早期肝大、表面光滑、中等硬度;晚期缩小、坚硬、表面结节状不平。
[多选题]老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是
年龄
性别
吸烟
高血压
超重、高脂血症及糖尿病
[多选题]髓内病变的临床表现包括
痛、温觉障碍自上向下发展,可有分离性感觉障碍
早期可出现明显的节段性肌无力和萎缩
[单选题]患者,女,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,厌肉食及腥味食物,消瘦,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病
胃癌
[单选题]患者,女,55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点,被诊为"过敏性紫癜",激素治疗好转。查体:双侧腮腺轻度肿大,表面皮温正常,无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验:血常规正常,血清IgG、IgA、IgM均升高,ANA1:320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为
干燥综合征
解析:干燥综合征(SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症,结合病史主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点考虑本病。
[多选题]与哮喘的发病机制有关的因素是
免疫变态反应
气道炎症
遗传机制
神经调节机制
气道重构
解析:哮喘的发病机制目前还不完全清楚,包括:变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、呼吸道病毒感染、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。
[单选题]男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)。选用的抗生素应针对的常见致病菌是
大肠杆菌
解析:尿路感染中75%的致病菌是大肠杆菌。