正确答案: D

慢性肾炎

题目：患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压100／65mmHg，Hb 90g／L，尿蛋白（+ +），RBC 4～6／HP，ALB 20g／L，BUN 10mmol／L，Cr 160μmol／L。何种疾病可能

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举一反三的答案和解析：

[单选题]与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是

异位性甲状旁腺样激素

[单选题]关于神经系统临床检查表述不正确的是

随着科学技术的发展，辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查

[多选题]降低血氨的药物有

谷氨酸钠

精氨酸

解析：降低血氨的药物有：1.谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，有谷氨酸钾和谷氨酸钠两种，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。2.谷氨酸盐为碱性，使用前可先注射维生素C，碱血症者不宜使用。精氨酸可促进尿素循环而降低血氨，该药呈酸性，适用于碱中毒患者。

[单选题]最常见引起心肌病的药物是

阿霉素类抗癌药

[单选题]肝硬化血清免疫学检查增高最显著者是

IgG

[单选题]肺容量检测的方法不包括

功能残气量

解析：功能残气（FRC）不能在肺容量图上直接测得。它是根据质量守恒定律，一定量指示气体在肺内与相连接的密闭测试仪重复呼吸平衡前、后，其总量不变的原理，间接计算出FRC.检测时应注意掌握开始重复呼吸的时机，以平静呼气末一瞬间启动为宜，并精确取样检测平衡前后指示气体的浓度，否则影响计算准确性。功能残气量是肺容量的组成部分，不是检测的方法。其余四项均是肺容量检测的方法。1.重复呼吸法的原理是质量守恒定律，常以氮气（N2）或He作为标示气体，分别称为氮冲洗法和氦稀释法。2.体积描记法测定的是胸廓内可被压缩的所有气体容量，除了与气道沟通的肺容量外，还包括了无通气肺区的肺容积，如肺大疱和气道陷闭滞留的气量等。因此，体积描记法测定肺容量的结果更为准确，目前认为是肺容量检查的“金标准”。3.慢肺活量法是通过单次呼吸时在肺内分布的气体浓度来计算肺容量的，由于气体平衡的时间较短，仅适合于健康人或轻度通气功能障碍的患者。在严重气道阻塞的患者，由于吸入气体时间及屏气时间短，气体来不及进入或均匀分布在所有肺泡，肺容量的测定值常显著低于其真实值。

[单选题]关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的

外观正常的动物不会引起狂犬病播

[单选题]对肾脏实质性严重病变有诊断意义的是

蜡样管型

[多选题]多发性肌炎在病程中任何时期均可出现肺脏改变，包括

肺纤维化

吸入性肺炎

间质性肺炎

解析：可有胸膜炎，间质性肺炎，约1/3病例肝轻度至中等度肿大，质中坚，消化道累及钡餐示食管蠕动差，通过缓慢，食管扩张，梨状钡剂滞留，眼肌累及呈复视，视网膜有时有渗出物或出血，或有视网膜脉络膜炎，蛛网膜下腔出血。