正确答案: E

内镜下高频电灼治疗

题目：急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择

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举一反三的答案和解析：

[多选题]影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统水平测定的药物有

安体舒通

β-受体阻滞剂

血管紧张素转化酶抑制剂

噻嗪类利尿剂

血管紧张素受体拮抗剂

[单选题]肺癌局部扩展引起的症状不包括以下

多尿

解析：肺癌局部扩展包括：侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或压迫大气道引起呼吸困难，上腔静脉综合征，侵犯食管引起吞咽困难，侵犯喉返神经引起声音嘶哑，侵犯交感神经引起Homner综合征等，而多尿为肺癌的副癌综合征，与异位 ADH分泌增多有关。

[单选题]炭疽感染的致病成分是

炭疽芽胞

[单选题]下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是

糜蛋白酶

解析：胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等无活性酶。

[单选题]男，60岁，刺激性咳嗽，晨起痰中带血，胸片无异常，有高血压、冠心病史，为明确诊断首先的检查是

胸部CT

解析：根据病例特点：老年男性，有刺激性咳嗽，痰中带血表现，高度警惕肺癌。胸部CT分辨率高，能发现一些平片不易发现的病灶，特别对于位在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面部位极有帮助，还可以辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大及显示肿瘤有无直接侵犯邻近器官，对病灶大于3mm者多能发现。

[单选题]雷诺现象的病理生理基础是

血管内皮细胞的功能异常

解析：雷诺现象(Raynaud phenomenon， RP)是一种周围循环疾病，因血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下，突然发生于指(趾)小动脉的痉挛，以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点。雷诺现象病因多样，临床常继发于结缔组织疾病和周围血管病。现在认为血管内皮细胞的功能异常是本病的病理生理基础。

[单选题]缩窄性心包炎最具特异性的体征是

心包叩击音

解析：所列的5项选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现；颈静脉怒张可在各种病因所致的右心衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现；肝大及水肿在很多心血管、消化、泌尿、血液等系统疾病均可出现。因此，只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。