正确答案: D

急性出血坏死型胰腺炎

题目： 患者，女性，18岁。昨日饱食及饮酒后持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。体检：体温38.8℃，血压90/50mmFlg，脉搏120次／min，上腹有压痛及反跳痛。尿中胆红素(++)，血钙1.3mmol／L。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]诊断急性呼吸窘迫综合征时需进行鉴别的主要疾病是

大片肺不张

自发性气胸

急性肺栓塞

心源性肺水肿

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由肺内原因和/或肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，不同病因所致急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。肺癌相比急性呼吸窘迫综合征，早期肺癌病程进展缓慢。

[单选题]患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月，无发热，肾区无叩痛，尿检白细胞（+）／HP，尿培养发现大肠杆菌计数10000个／ml，诊断应考虑为

单纯下尿路感染

[单选题]不支持IBS诊断的叙述是

黏液便，偶有便血

[单选题]长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是

钾离子

[多选题]腹部触诊出现揉面感应考虑为

癌性腹膜炎

结核性腹膜炎

[单选题]对于M1正确的是

骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90％