正确答案: C

肠镜检查

题目：女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

解析：1.患者有结核中毒症状，疼痛位于右下腹，故不能排除肠结核。应行肠镜检查确诊。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]反映体内酸碱平衡呼吸因素的最佳指标是

二氧化碳分压

[单选题]成人Still病往往需要较大剂量糖皮质激素治疗，医生在应用激素前最大的顾虑是

本病临床表现及实验室检查结果酷似感染性疾病

解析：尽管本病有典型的临床表现，关于本病的诊断标准也较容易掌握，但仍属排除性诊断，在确诊本病之前通常需排除感染性疾病、恶性肿瘤（如恶性淋巴瘤）和弥漫性血管炎，而本病酷似严重感染，这也是医生在应用糖皮质激素治疗之前最大的顾虑。有时在难以鉴别时，多数医生往往采取正规的抗感染治疗，或在积极抗感染治疗同时应用糖皮质激素。

[多选题]Horner综合征的表现有

结膜充血

面部无汗

瞳孔缩小

眼球下陷

眼睑下垂

[单选题]30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时。查体：心率200次／min，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为

阵发性室上性心速

解析：阵发性室上性心动过速：频率为150～250次／min，心电图表现为QRS波群形态通常正常，R-R间期规则，P波与QRS波群保持固定关系，起始突然。

[单选题]不符合支气管哮喘的是

肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损

解析：气流受阻是哮喘病理生理改变的核心，支气管痉挛、管壁炎症性肿胀、粘液栓形成和气道重塑均是造成患者气道受阻的原因。粘液分泌增多，形成粘液栓，重症病例粘液栓广泛阻塞细小支气管，引起严重呼吸困难，甚至发生呼吸衰竭。因慢性和反复的炎症损害，气道管壁增生变厚，气道内径不可逆性狭窄。肺功能呈进行性下降，此时各种治疗均难以奏效。抗原刺激6～24小时发生小气道壁炎性渗出，粘膜水肿，使管腔变窄，可无支气管痉挛，也可因炎症因子刺激神经介质或直接刺激暴露的植物神经引起支气管痉挛。显微镜显示支气管和毛细支气管上皮细胞脱落，管壁嗜酸性细胞和单核细胞浸润，血管扩张和微血管渗漏，基底膜增厚，平滑肌增生肥厚，杯状细胞和粘膜下腺体增生。A错误。

[单选题]下列是体循环淤血症状，除了

劳力性呼吸困难

[单选题]患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次／分，间歇提前出现宽大QRS波，其时限为0.12秒，前后的R—R间期为1.6秒，诊断为

窦性心律，室性期前收缩

[多选题]《传染病防治法》对甲类传染病有严格规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施包括

对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定

对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗

对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施

[单选题]我国国内胰腺炎常见病因是

胆道疾病