正确答案: CDE

健康问题 症状和体征 原因

题目：下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于心包堵塞常见症状的是

呼吸困难

心音遥远

血压下降，中心静脉压升高

颈静脉怒张

[多选题]右心衰竭的常见症状有

食欲减退

肝区胀痛

劳力性呼吸困难

腹胀

[多选题]下列哪些是心电图的正常范围

P波的宽度不超过0.11秒

P-R间期在0.12～0.20秒之间

QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间

解析：T波的振幅不应低于同导联R波的1/10，Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4.

[多选题]甲状腺功能亢进的主要护理问题

营养失调：低于机体需要量

焦虑

活动无耐力

应对无效

潜在并发症：甲状腺危象

解析：1．营养失调：低于机体需要量与代谢率增高导致代谢需求大于摄入有关。 2．活动无耐力：与蛋白质分解增加、甲状腺毒症性心脏病、肌无力等有关。 3．应对无效：与性格及情绪改变有关。 4．有组织完整性受损的危险：与浸润性突眼有关。 5．潜在并发症：甲状腺危象。

[多选题]检测体温计的方法是 ( )

同时放入40℃的水中，3分钟后取出检视

将体温计水银甩至35℃以下

若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用