正确答案: A

确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流

题目：男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，听诊双侧呼吸音不对称，其最可能的原因是

并发肺气压伤

[单选题]男性，50岁，患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余，但痰菌一直阳性，此病人应考虑为

非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染

[单选题]关于结核病发病机制错误的是

结核的免疫主要是体液免疫

[单选题]下列哪项不是Horner综合征的特征

结膜充血

解析：Horner综合征多由位于肺尖部的肺癌(称上沟癌)压迫颈部交感神经，临床表现为眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，而没有结膜充血表现。

[多选题]结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗

重症血行播散性肺结核

结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时

急性结核性心包炎早期，心包大量积液

解析：激素可以缓解结核中毒症状，减少渗出，避免粘连，对已经形成的粘连无效。