正确答案: D

于髋关节

题目:男性,65岁,右髋部疼痛跛行半年,伴低热,盗汗,纳差及体重减轻。查体:右髋关节屈曲畸形,活动受限,Thomas征阳性,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有小死骨形成

解析:依据题目中的描述,考虑髋关节结核,在冷脓肿穿刺应在髋关节,防止窦道形成。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性,14岁,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。应采取哪一种治疗最有效
  • 放射治疗+截肢

  • 解析:依据题目中的描述,考虑诊断为尤文肉瘤,对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施,但单纯放疗远期疗效很差,故本题答案选择D。

  • [单选题]骨软骨瘤的手术适应证不包括
  • 肿瘤生长在干骺端

  • 解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,所以只是肿瘤生长在干骺端而没有相应的症状和变化,不是手术适应症,故本题答案选择C。

  • [单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
  • 来自旋股内侧动脉供血中断

  • 解析:关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部,分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉,在滑膜与骨骺动脉,供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉,进入股骨颈基底部的下内侧,供应股骨头颈内下部的血运,关节囊动脉是股骨头主要血液来源,最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。

  • [多选题]严重创伤后常见的并发症主要有
  • 休克

    感染

    脂肪栓塞综合征

    急性肾衰竭

    应激性溃疡

  • 解析:严重创伤后常见的并发症主要有休克、感染、挤压综合征、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征、多器官功能障碍综合征,本题答案选择ABCDE。

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