正确答案: C

狭窄性腱鞘炎

题目：女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是

解析：患者右拇指疼痛，伸屈受限并弹响，考虑是弹响拇，是狭窄性腱鞘炎的表示。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]前臂骨折最严重的并发症是

骨筋膜室综合征

解析：骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果：①濒临缺血性肌痉挛：缺血早期，若能及时恢复血液供应，可没有或仅有极少量肌肉坏死，可不影响肢体功能；②缺血性肌痉挛：较短时间或较重程度的不完全缺血，大部分肌肉坏死，因挛缩畸形而严重影响肢体功能；③坏疽：广泛、长时间完全缺血，大量肌肉坏疽，常需截肢。若大量毒素进入血液循环，可并发休克、感染、或急性肾衰竭导致病人死亡。 故在给出的答案中D最为严重。

[单选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，直抬腿检查非常重要，尤其在触不到凹陷而又怀疑有断裂时，其阳性表现为

平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下

解析：当股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂时，不能抬小腿，题中触不到凹陷，考虑不完全断裂，在答案中平卧位，稍用力下压小腿，患者即无力抬腿而落下是正确的。

[单选题]肱骨外上髁炎时，下列试验哪一项可能阳性？

伸肌腱牵拉试验（mills征）

解析：伸肌腱牵拉试验： 嘱患者肘伸直，握拳、屈腕，前臂旋前，发生肘外侧疼痛为阳性，或患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，发生肘外侧疼痛为阳性，可见于肱骨外上髁炎，故本题答案选择D。

[单选题]引发腰椎间盘突出症的基本因素是

椎间盘退变

解析：腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本题答案选择C。

[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是

多见12～14岁男孩

有胫骨结节疼痛，隆起

伸膝抗阻试验阳性

解析：用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，虽然可迅速止痛，但能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消，但隆起不会消失。本题答案选择ACD。

[单选题]男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

腰椎管狭窄症

解析：患者有间歇性跛行，直腿抬高试验阴性，腰椎间盘突出症的直腿抬高试验是阳性，患者考虑是腰椎管狭窄症。

[单选题]腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是

大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛

解析：腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是沿着坐骨神经走行，大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛，本题答案选择D。

[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动，在肌力评定中属于

1级

解析：肌力分级：0 无可见或可感觉到的肌肉收缩； 1 可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动；2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动； 3 能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力； 4 能抗重力和一定的阻力运动； 5 能抗重力和充分阻力的运动，故题目中给的条件是1级。

[单选题]单纯的髋关节结核一般不会出现下列哪一体征

拾物试验阳性

解析：拾物试验阳性提示脊柱结核，本题答案选择C。