正确答案: C

“请您先离开抢救现场，谢谢。”

题目：患者女，30岁。因心搏骤停正在抢救，家属在一旁哭闹，护士应该对家属说

解析：虽然心脏骤停抢救回来的几率不是很大，但是护士和医生要考虑患者家属的心情，尽力抢救，这样才能最大程度避免纠纷。维护医院的制序。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

4～6分钟

解析：心搏停止后，大脑血液供应停止，如4-6分钟内得不到血液供应恢复，脑细胞则会出现不可逆的损伤，而导致死亡或成为植物人，故必须在4-6分钟内建立有效人工循环。故选B。

[单选题]患者，女性，53岁。突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是

20%甘露醇

解析：根据题干，患者出现脑出血，脑出血会引起脑水肿，首选的液体是20%甘露醇，20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快速滴注进入体内，迅速提高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿，纠正脑疝，利尿等作用，在临床应用广泛。故答案为D。

[单选题]护理急性肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确

禁用库存血

解析：患者会出现高钾血症，因此大量补液、摄入含钾食物，积极补充钾盐，加强蛋白质摄入都会加重患者的病情，而输入库存血会引起高钾血症，所以当出现少尿期时应该控制钾的摄入，只有选项C的做法是正确的。故选C。解题关键：见尿补钾是原则。

[单选题]住院患者梁某近日高热，医嘱为其进行乙醇拭浴降温，护士为其准备的拭浴溶液的温度是

32～34℃

解析：乙醇拭浴：25%～35%乙醇200～300ml，温度32～34℃左右。

[单选题]患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选

手术切开引流

解析：直肠肛管周围脓肿发病初期可用抗生素控制感染，局部理疗，热水坐浴，口服缓泻剂或液体石蜡以促进排便，当脓肿形成时，应及时切开引流，本题患者已有脓性分泌物，因此选E。解题关键：脓肿形成后应及时切开引流。

[单选题]患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

意识状态

解析：为警惕患者肺性脑病的发生，要密切观察患者神志、意识状态。

[单选题]原发性支气管肺癌的起源部位是( )

支气管腺体或黏膜

解析：肺癌肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与细胞的生物特性有关。

[单选题]患者女，15岁。因1个月后要参加中考，1个月以来晚间入睡困难，每日睡眠2～3小时，白天上课精力不集中，学习成绩下降。该睡眠状态称为

适应性失眠

解析：适应性失眠症，又称急性失眠症，除此之外还有其他诸多名称，如一过性失眠症、短期失眠症、一过性精神生理性失眠症和适应性障碍。该症的基本特点是失眠继发于紧张性刺激以后。失眠时间一般较短，通常几天到几周，在紧张性刺激因素消除或患者适应了这种刺激后，睡眠恢复正常。病程短于3个月。故选E。

[单选题]在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是

护士如发现医嘱有错误，应马上修改

解析：执行医嘱时，应熟知各项医疗护理常规，各种药物的作用、不良反应及使用方法；仔细核查，确信无误后，应准确及时执行，不可随意篡改或无故不执行；有疑问或患者有质疑时，应仔细核查，无误后执行；发现医嘱有明显错误时，护士有权拒绝执行；医生若执意要求执行，应报告护士长或上级主管部门；若护士明知医嘱有错，但不质疑，或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生和护士共同承担；若患者病情变化，应及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱；手术或抢救中可执行口头医嘱，但必须向医生复述，核实无误方可执行；执行后做好记录并及时补写书面医嘱；慎重对待“必要时”等形式的医嘱。