正确答案: A

胎盘早剥

题目：孕妇，23岁，妊娠33周，近10天来自感头痛，头晕。突然头痛加重，眼花、恶心、呕吐，急送医院。查体示BP170/105mmHg。尿蛋白（++），水肿（++++）。入院后1小时，该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是

解析：妊娠高血压疾病孕妇，其基本病理变化是全身小动脉痉挛。因此出现腹痛伴大量阴道出血，最有可能的情况是胎盘早剥。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是

脑脊液中找到结核杆菌

解析：诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12～24小时后，可有蛛网状薄膜形成，取之涂片做抗酸染色，结核杆菌检出率高，或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。

[单选题]患儿，女，3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是

患侧肢体尽量减少活动

解析：病毒性脑膜脑炎恢复期应该给予适当的肢体功能锻炼，预防机体瘫痪。适当给予认知功能训练、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等，预防①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害；②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常；③多汗、流涎等自主神经功能失调等后遗症。

[单选题]患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

手指捏紧引流口皮肤，勿使进气

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键：张力性气胸较开放性气胸严重，而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸；张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸，再封闭胸壁伤口。

[单选题]吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

立即施行导尿术

解析：因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩，所以产后4小时应排尿。该患者自产后8小时未排尿，下腹胀痛难忍，膀胱高度膨胀，可判断发生尿潴留，应积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿，用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱导排尿反射，也可以用手轻轻按摩下腹部，当以上方法都无效时，才可留置导尿管进行导尿（BCDE对）（A错，为本题正确答案）。

[单选题]患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为

1%～3%过氧化氢溶液

解析：1%～3%过氧化氢溶液一般用于有溃烂、坏死组织者。

[单选题]六淫致病中，性属“黏滞”的病邪为

湿邪

解析：湿性黏滞：湿邪致病，其黏腻停滞的特性主要表现在两个方面：一是症状的黏滞性。如排泄物和分泌物多滞涩不畅，痢疾的大便排泄不爽，淋证的小便滞涩不畅，以及口黏、口甘和舌苔厚滑黏腻等，皆为湿邪为病的常见症状。二是病程的缠绵性。因湿性黏滞，易阻气机，气不行则湿不化，其体胶着难解，故起病缓慢，病程较长，反复发作，或缠绵难愈。如湿温、湿疹、湿痹（着痹）等，皆因其湿而不易速愈，或反复发作。

[单选题]患者女，28岁。月经周期为35天，其排卵发生的时间大约在月经周期的第几天

第21天

解析：女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。故应选E。