正确答案: D

清创后用无菌敷料包扎

题目:患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。

解析:1.患者骶尾部皮肤破损,破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,为压疮坏死溃疡期。目前首要的护理问题是皮肤完整性受损。 2.该患者压疮处于坏死溃疡期,应进行清创治疗,清创后用无菌敷料包扎,防感染,保持疮面湿润,局部用药,促进愈合。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是
  • 子宫收缩有正常的节律性、极性及对称性,仅收缩力减弱

  • 解析:协调性宫缩乏力的表现是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但是收缩力减弱,宫腔压力低,收缩持续时间短,间歇期长且不规律。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。产妇不会感觉到持续性腹痛,也不容易发生胎儿宫内窘迫,可以使用静脉点滴催产素加强宫缩,但不能应用镇静剂。

  • [单选题]在未询问有无青霉素过敏史的情况下,急诊科护士小张即为一急诊患者进行青霉素过敏试验,造成患者休克死亡。小张的医疗过失行为所占的比重是
  • 完全责任

  • 解析:医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。完全责任指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。主要责任指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。次要责任指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成的,医疗过失行为起轻微作用。

  • [单选题]“乳腺癌的发生率”属于控制中的
  • 反馈控制

  • 解析:反馈控制是在计划完成后进行的评价性控制,也称事后控制。乳腺癌发生率,是对已经发生的乳腺癌情况进行的统计、评价,故属于反馈控制。

  • [单选题]患者女,22岁。因误服敌百虫引起农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液是
  • 1:20000高锰酸钾

  • 解析:洗胃彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,口服中毒者用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃,直至洗清为止。由于毒物不易排净,故应保留胃管,定时反复洗胃。

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