正确答案: B

术前准备阿托品

题目：护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是( )

解析：心包穿刺择期操作者可禁食4～6小时，A错。术前备用阿托品以备术中发生迷走反射时使用，B正确。心包穿刺第一次抽液量不超过200ml。抽液过程中要注意随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，54岁，因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流，下列护理措施正确的是

引流管呈钳闭状态

解析：对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量的气体或引流液，维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。拔管指征：引流48～72小时后，24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，患者无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。

[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性肌肉抽搐，可能是并发

低钙反应

解析：(1)急性水肿型胰腺炎：仅有上腹部中等压痛，无特异性。 　　(2)急性出血坏死型胰腺炎：全腹压痛明显，并有反跳痛、腹肌紧张；伴肠麻痹者常有明显腹胀、肠鸣音减弱或消失，移动性浊音阳性；由于胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁两侧皮下，可见腰胁部两侧呈暗灰蓝色（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征）；胰头水肿可压迫胆总管下端，导致Oddi括约肌痉挛可引起黄疸；低血钙时患者出现手足抽搐，是预后不良的表现。

[单选题]慢性肾小球肾炎的主要致病因素是

感染后引起的免疫反应

解析：慢性肾小球肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物。故该病最主要的致病因素是感染后引起的炎症反应（D对）。