正确答案: C
抑郁
题目:患者女,72岁,胃溃疡12年,听说:胃溃疡会放生癌变后闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,目前其心理反应最可能为
解析:忧郁期:病情进一步恶化,治疗已经无望时,病人往往会产生很强烈的失落感,表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友,希望有喜爱的人陪伴,并开始交代后事。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,36岁。因食物中毒导致腹泻,每日排泄7~10次,宜采用
少渣饮食
解析:腹泻患者宜采用少渣饮食。少渣饮食也称低纤维饮食,是指食物纤维含量极少、易于消化的饮食。少渣饮食可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻,减慢肠蠕动,减少粪便量。适应症:消化管狭窄并有阻塞危险的患者,如食管或肠狭窄、某些食管静脉曲张,肠憩室病,各种急、慢性肠炎,痢疾,伤寒,肠肿瘤,肠手术前后,痔瘘患者等;全流质饮食后,软食后正常饮食间的过渡饮食。故答案为E。
[单选题]属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
氨干扰脑的能量代谢
解析:氨对中枢神经系统的毒性作用:①干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足;②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取,这些物质对脑功能具抑制作用;③脑内氨浓度升高,星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加,可导致肝性脑病脑水肿发生;④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环,使大脑的能量供应不足,是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。
[单选题]以下对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
血气分析
解析:对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析。
[单选题]患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为
低脂、低蛋白流质饮食
解析:急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后,可进少量糖类流食,但仍忌油脂食品,因脂肪类食物会使胰液分泌增加。可选用少量优质蛋白质。
[单选题]观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已停止
意识障碍情况好转
[单选题]患儿,女,3岁,自生后8个月起出现青紫并逐渐加重,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,该患儿最易出现的并发症为
脑栓塞、脑脓肿
解析:年幼就出现青紫,生长发育明显落后于同龄儿,杵状指(趾),喜蹲踞,符合法洛四联症的临床特点,此病由于长期缺氧,红细胞代偿性增加,血液黏稠度高,易并发脑栓塞、脑脓肿等。