正确答案: B
体循环静脉淤血
题目:右心功能不全的主要表现是
解析:心力衰竭患者,特别是右心衰竭患者,由于右心室收缩力下降,导致体循环静脉血液无法及时回心,瘀滞在静脉内,形成了体循环淤血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下属于腰椎管狭窄症的临床特点的是
前屈位、蹲位及骑自行车时腰痛减轻或消失
解析:腰椎管狭窄症多于站立位、过伸位或行走过久时疼痛加重,前屈位、蹲位及骑自行车时上身前屈,椎管增大,疼痛减轻或消失。
[单选题]患者,男性,45岁,脑外伤昏迷1个月,给予鼻饲饮食。护士采取的措施不妥的是
胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
解析:长期鼻饲更换胃管的正确时间应为:乳胶胃管每周换1次,硅胶胃管每月换1次。更换胃管时应该在当天晚上最后一次灌注食物后拔管,翌日晨从另一侧鼻孔插管。
[单选题]患者,女,48岁,因冠心病在内科治疗数周,病情基本稳定,近日因丈夫骨折需要照顾而要求出院,患者写下字据后,医生开了出院医嘱,这种出院方式为
自动出院
解析:出院的方式有医生同意出院、患者自动出院、转院。该患者疾病尚未痊愈,仍需住院治疗,但因家庭因素患者要求出院,在这种情况下,患者填写“自动出院”字据。然后由医生开出“自动出院”医嘱。
[单选题]以下哪项符合胃溃疡的特点
X线钡餐检查可见龛影
解析:胃溃疡多见于中老年人,A不正确。胃溃疡多发于胃小弯和胃角,B不正确。胃溃疡压痛点多位于中上腹偏高处,或剑突下和剑突下偏左处,C不正确。疼痛多在餐后1小时内发生,经1~2小时后缓解,D不正确。X线钡餐检查龛影是胃溃疡的特点,故选E。解题关键:典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时,疼痛常伴反酸,嗳气。溃疡活动期大便隐血阳性。X线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。
[单选题]某医院现拥有床位280张,其护理组织结构正确的是
设立总护士长一名,护士长多名
解析:我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院,不设护理部主任,排除A、B、D,只设立总护士长一护士长二级管理,排除C,选E。解题关键:不足300张床位的医院没有护理部主任职位。
[单选题]患者女,24岁。2周前发热,体温.38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转。2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是
心肌炎
解析:心肌炎心电图常见S-T改变,包括ST段轻度移位和T波倒置。合并急性心包炎的患者可有aVR 导联以外ST段广泛抬高,少数可出现病理性Q波。可出现各型心律失常,特别是室性心律失常和房室传导阻滞等。心肌炎血液生化及心肌损伤标志物检查可见血沉增快、C反应蛋白阳性,急性期或心肌炎活动期心肌肌酸激酶( CK-MB),心肌钙蛋白增高。结合患者发热,体温升高等临床表现可诊断该患者为心肌炎。故选B。解题关键:心肌炎心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,CPK增高。考生应掌握疾病特征予以辨别。
[单选题]白班药疗护士不用提前为夜班护士配制肌内注射药物,应现用现配,目的是
防止降低药物的效价
解析:药物要现用现配防止降低药物效价。
[单选题]患者为了得到“硬骨头精神”,将整块排骨吞食,此为
病理性象征性思维
解析:病理性象征性思维是精神分裂症的特征性症状之一,也是思维形式障碍的一种表现形式。如患者把衣服脱光,问其原因时回答: “不穿衣服表示我光明磊落,让别人彻底了解我。”
[单选题]患者女,43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的
工作期
解析:护患关系的发展是一个动态过程,一般分为初始期、工作期和结束期三阶段。初始期亦称熟悉期,是护士与患者的初始阶段,也是护患之间开始建立信任关系的时期。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段,是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。结束期是患者病情好转或基本康复,已达到预期目标,可以出院修养。本题护士评估患者、制定护理计划属于护患关系的工作期,选B。解题关键:护患关系的发展分为初始期、工作期和结束期三阶段。掌握各阶段的特点。