正确答案: B
睡眠型态紊乱
题目:患者男,40岁。主诉头昏、头痛1周。查体:血压21.3/13.3kPa,心率60次/分;身高176cm,体重65kg。每日主食8两,副食荤素搭配。平日工作紧张,每天工作约15小时,睡眠差,需服安眠药才能入睡。吸烟10年,每天5支。父患冠状动脉硬化性心脏病5年。引起病人血压升高的因素是
解析:高血压发生的相关因素有肥胖、睡眠紊乱、遗传因素等。该患者体重正常,但睡眠差,需安眠药才能入睡。因此,引起病人血压升高的主要因素是睡眠型态紊乱。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是
手扶患者肩、膝部协助翻身
解析:一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部;另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。解题关键:熟悉变换卧位法的方法。
[单选题]预防便秘的措施错误的是
定时使用简便通便法
解析:预防便秘应从生活方式和习惯着手,只有在这些方法无效时才采用简易通便法。
[单选题]吻合口瘘常发生于食管癌术后
5~10天
解析: 吻合口瘘是食管癌术后的严重并发症,一般在术后4~6天发生,也可更迟。发生率为5%左右,一旦发生,应及时治疗、充分引流或再次手术。故答案为C。
[单选题]患者,男,46岁。患急性重症胰腺炎,体格检查:心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是
肾衰竭
解析:患者出现少尿且尿比重偏低,血压正常,因此考虑为肾衰竭。
[单选题]危险的护理诊断常用的陈述方式是
PE公式
解析:危险的护理诊断常用两部分陈述,即PE公式,"P"代表问题,"E"代表病因。
[单选题]使用排钾利尿剂应注意
低钾血症
解析:使用排钾利尿剂,在排钠的同时也排钾,应注意低血钾的不良反应。