正确答案: E

胆道减压手术

题目：急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张，细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS，且细菌入血与胆道压力呈正相关，因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施，可排除，因此正确答案选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿男，5岁。由家长带到预防保健科接种流感疫苗，接种后判断是否出现全身反应应着重观察

发热情况

解析：接种流感疫苗的不良反应主要分为局部反应和全身反应，其中局部反应主要为局部红肿、疼痛、硬结等，而全身反应主要表现为 发热 、头痛、寒战、面色苍白、出冷汗等。(1)接种后请在接种地点观察15分钟到30分钟。(2)接种部位24小时内要保持干燥和清洁，尽量不要沐浴。(3)接种后如接种部位发红，有痛感、酸痛、低烧等，这些情况都属正常，一般24小时之后会自然消失。(4)如果出现持续发烧等现象，可以就近到医院就医，并向接种单位报告。

[单选题]患者心跳、呼吸已完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，护士进行尸体护理的依据是

死亡诊断书

解析：确认患者死亡后，在医生做出死亡诊断后方可进行尸体护理。

[单选题]护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察，其结果是：局部皮丘隆起，出现红晕，直径1.5cm，应判断为

阳性

[单选题]未成熟胎儿易出现低体温的主要原因是

体表面积相对较大，散热快

解析：未成熟儿易出现低体温的原因是：①体温调节中枢不成熟，稳定性不好；②体表面积相对较大，散热多；③皮下脂肪少，贮热能力低，供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟；④过冷时肌肉颤动的反应少，控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差；⑤胃肠发育不全，无法摄取足够热量来维持体温；⑥汗腺功能不足，妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗；⑦活动力差。本题应选B，其他选项均不对。解题关键：未成熟儿体表面积相对较大，棕色脂肪少，易出现体温较低情况。

[单选题]国家提倡公民自愿献血的年龄是

18～55岁