正确答案: D
鼻饲给予流质饮食
题目:患者,男性,65岁,患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施,可不包括
解析:病人呕血时,立即取卧床休息,平卧头偏向一侧,使血液顺利流出,立即通知医师,并且开通静脉通道,备好抢救物品和药品,给予补充血容量和止血。心电监护,密切观察病情变化,备好双囊三腔管待用。大量呕血时应给予禁食。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,女,3岁半,因“房间隔缺损”拟入院择期手术治疗。以下护士健康教育内容中不正确的是
术前最重要的是防止皮肤破损
解析:对家长和患儿解释病情,说明本病是一种先天性心脏病,随着手术技术的发展,本类疾病多数可通过手术治愈或部分矫治,预后较好,缺损小的可自然闭合,消除思想顾虑,取得理解和配合。根据气温改变及时加减衣服,注意保护性隔离,以免交叉感染,做小手术时,如拔牙、扁桃体切除术应给予抗生素预防感染,按时预防接种。
[单选题]女性月经期间,不宜进行的检查是
窥阴器检查
解析:月经期间不宜行阴道侵入性检查,防止逆行感染。
[单选题]关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
避免做增加腹压的动作
解析:非手术治疗病人应该卧床休息,避免腹部压力增大。