正确答案: B

胆红素脑病（核黄疸）

题目：新生儿黄疸最主要的护理问题是

解析：核黄疸容易致命

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，33岁。患消化性溃疡3年余。昨夜解黑便2次，糊状，并感头晕、乏力。体检：T 37.2℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 85/65mmHg。神清，烦躁，面色苍白。估计该患者出血量约为

1000ml

解析：大便隐血试验阳性提示每天出血量>5～10ml，出现黑便表明出血量在50～100ml，胃内出血量在250～300ml可引起呕血，1次出血量在400ml 以下时，可因组织液与脾贮血补充血容量而不出现全身症状，出血量超过400～500ml，可出现头晕、心悸、乏力等症状，出血量超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现，严重者引起失血性休克，该病人血压下降，表明循环血量不足，说明出血已有1000ml，因此C是正确答案。解题关键：急性大出血严重程度的估计最后价值的指标为血容量减少所导致的周围循环衰竭，周围循环衰竭又是急性大出血致死的主要原因。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒呼吸可有

烂苹果昧

[单选题]患者男，62岁。因心房颤动住院治疗。心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是

两人分别测脉率和心率，但应同时起止

解析：房颤患者在同一时间内，脉率小于心率，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则即脉搏短绌。测量心率及脉率时必须在同一时间内，一人测心率，一人测脉率。故选C。

[单选题]卵巢癌的高危因素不包括

宫颈癌

解析：卵巢癌的高危因素与相关家族史、未生育、高胆固醇饮食、内分泌因素等有关。子宫内膜癌史与雌激素过高有关，间接反映内分泌因素，而r颈癌则与感染高危型HPV病毒有关，内分泌因素不是卵巢癌的高危因素。

[单选题]小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间为

生后5～6个月

[单选题]患儿，2岁，结核菌素试验结果硬结直径8mm，2天后消失，正确的判断是

接种过卡介苗

解析：接种卡介苗后，PPD试验可呈阳性，但与自然感染结核相比，接种后的阳性反应一般为5～9mm（弱阳性），硬结浅红，较软、边缘不清，阳性持续时间较短，一般2～3天即消失。而自然感染结核的PPD试验常为阳性或强阳性，阳性反应持续时间较长，可达7～10天以上。

[单选题]在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致

内旋转

[单选题]在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是( )

医嘱有错误

解析：医嘱有错误时，护士有权拒绝执行医嘱。

[单选题]长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

7天

解析：长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。